眼底出血是眼科常见病,预后差。临床治疗方案较多,但疗效多不理想。现整理我院2001~2007年确诊的122例各种原因引起的眼底出血患者的病例资料并进行分析,认为
止血祛瘀明目片联合云南白药治疗本病疗效较好。报道如下:
临床资料及分组情况:部病例来自我院门诊或住院患者,均经多项检查确诊为眼底出血。
治疗方法:血祛瘀明目片联合云南白药治疗组给予止血祛瘀明目片5片El服,云南白药粉剂0.4gEl服,均每天3次;云南白药治疗组用云南白药0.4g口服,每天3次。止血祛瘀明目片治疗组给予止血祛瘀明目片5片13服,每天
3次。3组同时均配合常规治疗,加服维生素C、芦丁片、钙片及肌苷。
疗效评价标准:治愈视力达1.0或患者自觉达到发病前视力,眼底出血基本全部吸收;显效:视力提高3行以上或达到0.3以上,眼底出血基本吸收,患者自觉症状明显改善;有效:视力提高不足3行或在0.3以下,眼底出血部分吸收,患者自觉症状有改善;无效:视力提高不足1行,眼底无改变,患者自觉症状无改善。治愈、显效、有效相加为总有效。
眼底出血症是眼科常见病之一,相当于中医眼科的“暴盲”、“云雾移睛”眼病,易反复发作,主要与热邪侵袭、血热狂行,或肝阳上亢、阴虚内热及气滞血瘀有关,血不循经,泛溢络外,是多种眼病所致的视网膜血管损害,其最基本的病理改变是微循环障碍,具体表现为视网膜水肿、充血、渗出、出血及新生血管形成。
本次分析表明,应用云南白药和止血祛瘀明目片联合治疗眼底出血效果好于单用其中一种药物,对不同原因的眼底出血治愈率有差别,其中妊娠期
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视网膜病变最高;且随着治疗时间的延长,治愈率、有效率均有明显提高,提示眼底出血患者要坚持用药。对于反复出血,连续用药3个月以上,出血吸收不明显的要结合激光治疗,有玻璃体积血,可考虑玻璃体切割手术。由于本次观察的病例资料有限,结论尚需临床进一步验证。