王霞,苗莉
( 陕西省定边县医院,陕西定边718600)
[关键词] 突发性耳聋; 益气聪明丸
突发性耳聋是一种病因不明的、突然发生的感音神经性耳聋,常表现为单侧突然耳聋、耳鸣或伴眩晕等症状[1],发病率较高。目前认为突发性耳聋病因可能与内耳代谢障碍、病毒感染及精神因素等有关[2],一般采用改善内耳代谢和血液循环、激素等药物治疗以及高压氧治疗[3]。笔者采用益气聪明丸治疗突发性耳聋患者27 例,疗效较好,现报道如下。
1 临床资料
1. 1 一般资料选择2008 年12 月—2010 年5 月经我院耳鼻喉科门诊行纯音测听检查并结合病史、体征确诊为突发性耳聋的患者52 例,均行颅脑CT 检查排除听神经瘤等颅内疾病。随机分为2 组: 治疗组27 例,年龄30 ~ 50 岁; 发病时间5h ~ 15 d; 皆为单耳发病,发病前有感冒史2 例,其他患者无明显诱因; 听阈( 75. 35 ±20) dB,轻度聋( 26 ~40 dB) 5 例,中度聋( 41 ~55 dB) 11 例,重度聋( 71 ~ 90 dB) 8 例,极重度聋( > 91 dB) 3例。对照组25 例,年龄25 ~ 53 岁; 发病时间5 h ~ 15 d; 皆为单耳发病,无其他明显诱因; 听阈( 85 ± 20) dB,轻度聋5 例,中度聋13 例,重度聋3 例,极重度聋2 例。2 组一般情况具有可比性。
1. 2 治疗方法 治疗组口服益气聪明丸( 陕西中医学院制药厂,国药准字Z20054552) ,每次9 g,1 次/d,连用1 个月。对照组给予能量合剂+ 胞二磷胆碱静滴,1次/d,连用1 个月。
1. 3 疗效评定标准 痊愈: 听力恢复正常或与健耳听力一致; 显效: 纯音测听听力提高30 dB 以上; 有效: 纯音测听听力提高15 dB 以上; 无效: 听力提高不足15 dB。
2. 结果
2. 1 临床疗效见
2. 2 不良反应治疗中未见明显不良反应,所有患者肝肾功能、血尿便常规及心电图未见明显异常,无治疗前正常而治疗后异常者和治疗前异常而治疗后加重者。
3 讨论突发性耳聋是耳科临床中的一种常见病,发病年龄以40 ~50 岁为高峰[5]。该病病因目前尚不明确,但早期、及时的治疗是非常必要的[6]。
中医理论认为耳聋是由于肾虚、气血双亏或寒热之邪瘀滞经络而致,故治疗采用滋补肝肾、补益气血、活血化瘀等治疗原则[7]。益气聪明丸所含成分为党参、黄芪、白芍、蔓荆子、升麻、葛根、黄柏( 炒) 、甘草( 炙) 。其中党参、黄芪、白芍等能扩张外周血管及冠状动脉等,改善微循环; 葛根具有改善脑循环的作用; 蔓荆子具有增强外周和内脏微循环的作用; 白芍、甘草( 炙) 具有镇静镇痛的解痉作用。本研究结果表明,益气聪明丸能通过扩张血管,增加血流,可有效改善耳蜗微循环,促进内耳神经细胞的再生、修复,且使用安全、方便.