自1999年1月~2000年8月 ,应用尤脱欣(辽宁华卫制药股份有限公司出品)冶疗尖锐湿疣34例,疗效满意。现报告如下:
1 资料与方法
(1)临床资料 患者均为本站门诊就诊者。病例总数34例,其中男24例,女10例。年龄19~63岁,平均年龄32.9±10.7岁;已婚23例,未婚9例,离婚2例。
(2)诊断依据 主要根据病史及临床表现,可疑者经5%醋酸白试验或皮损组织病理确诊。
(3)治疗方法 涂药前用肥皂盟温水洗净并擦干患处,用棉棒将尤脱欣酊涂于疣体,每日2次,连续3日。继而观察4日为1个疗程,如有残留疣体,再继续第2或第3个疗程。并预先告之患者,用药局部出现轻度刺痛、烧灼感或浅表糜烂,均为正常反应。治愈患者8周后复查复发情况。
2 疗效标准与结果
(1)疗效标准 以疵体是否完全消退做为疗被判断标准。疰愈为疣体全部消退,未愈为疣体末全部消退。
(2)结果 第1疗程结束后21例痊愈,治愈率为61.8% ;其中10例完成第2疗程而痊愈,治愈率为29 4%,3例失访问,1例患者治愈后8周复发。再用此药治愈,当然也不能排除再感染的可能。
(3)不良反应 无I例出现全身反应 局部反应以轻度靡烂为多见,共27例(79.4%),灼热痛l5例(44.1%),轻度水肿14例(41.2%),溃疡1例(2 .9%) 。
3 讨论
尖锐湿疣由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是最常见的性传播疾病。尤脱欣即0.5%鬼臼毒素酊,是一种细胞中期分裂抑制剂,主要抑制受HPV感染细胞的有丝分裂,从而使受HPV感染的细胞停止生长、坏死而脱落,达到治愈的目的。本药使用方便,大部分患者可自行涂药,尤为适合男性或女性外生殖器部位。对于病程短、疣体小、分散型、带蒂的尖锐湿疣,一般1个疗程治愈,而疣体大或密集分布者疗效较差。正确地按时涂药是治愈的关键。副作用的发生与用药不当有一定关系。对于轻度疼痛、糜烂及水肿,患者均能耐受。