导读:褥疮,又称“席疮”,俗名“席印疮”。是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍或局部摩擦,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死,常发生的症状有皮肤和皮下组织缺血、坏死、溃烂。褥疮护理是许多人非常关心的问题,那么,褥疮护理及治疗方法有哪些呢?
褥疮常发生在长期卧床病人的骨突部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处。褥疮是临床最常见的并发症之一,是护理研究需攻克的“顽症”。
褥疮的治理可分为:物理治疗,药物治疗,手术治疗三类。药物治疗是利用红外照射至创面干燥。适用于Ⅰ、Ⅱ期褥疮。Ⅲ期褥疮的治疗目前采用的是高压氧来治疗。即用塑料袋罩住创面,向袋内送入纯氧,几分钟内可见坏死组织液化,活组织变红,达到去腐生肌、清创的目的,可使溃疡面迅速愈合。此外,根据环境还可以在伤口上加入一些敷料,促进新肉的快速生长。
药物治疗分为西药治疗和中药治疗,西药治疗褥疮的主要原则是抗菌消炎。Ⅱ、Ⅲ期褥疮清创后局部湿敷的常用药物有:普通胰岛素加生理盐水、新洁尔灭酊、0.5%呋喃西林、庆大霉素8万U加生理盐水10ml、0.5%甲硝唑、白蛋白等。
中药治疗褥疮的方法是方法中药治疗褥疮的主要原则是清热解毒、活血祛瘀、去腐生肌。Ⅱ、Ⅲ期褥疮经上述物理治疗后可用红花水湿敷,取其活血、舒通经络之用;也可用双料喉风散喷敷,取其抗菌、解毒、生肌、收敛止痛的作用。还可应用中药云南白药喷敷以及三七鲜叶外敷、麝香浸泡液湿敷等,均可促进Ⅱ、Ⅲ期褥疮的愈合。湿润烧伤膏是一种框架软膏剂型,所含黄柏、蜂蜡、麻油等成份具有清热解毒、去腐生肌、活血化瘀作用。
手术治疗褥疮是在对于深达骨质的褥疮应用多种治疗方法不理想的情况下,则可应用外科处理加速愈合。外科治疗包括引流、清除坏死组织、修补缺损。
治疗后最主要的就是如何做好褥疮护理。褥疮护理的主要原则是定期翻身、减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2~3 h翻身1次,局部可使用气垫、气圈等。对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床。褥疮防治气垫床系由双气囊构成,通过交替充气和排气,帮助患者缓慢翻身,从而避免局部长时间受压,起到有效改善受压部位血液循环,防止褥疮发生或发展的目的。保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是褥疮护理的重要环节,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。
百济护理师温馨提醒:褥疮护理护理很关键,怎样做好褥疮护理,就要做到随时保持床铺的平整干净,常帮患者翻身减压。