褥疮(又称压疮,压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。已成为卧床病人头号“杀手”,应引起足够的重视,并结合医师建议使用褥疮药褥疮宁等及时治疗,同时在健管家指导下及时进行康复训练。
引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当,石膏内不平整或有渣屑等,局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成褥疮。再者,当有摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。当病人在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时,易发生褥疮。
褥疮是由于身体某一部位的软组织长期受压,致使血液循环和神经营养障碍而产生的水泡、溃疡或组织坏死和坏疽。褥疮的发生是因久病体虚,气血已亏,再加长期卧床,受压部位气血运行受阻,肌肤失于温煦濡养而致的肌肤腐烂。褥疮的发生不仅会增加病人痛苦,而且能加重病情,延长病程,严重的还可危及生命。因此,防治褥疮,是褥疮护理中的一项重要工作。
(一)解除局部受压护理人员必须加强责任心,经常鼓励或协助病人翻身,必要时每1~2小时更换体位1次,同时按摩受压部位。对骨骼突出部及易受压部位,可用气圈、棉圈、海棉等垫起,以减轻局部压迫。对采用石膏、夹板、牵引固定的病人,衬垫应松软舒适。还要经常检查病人易发生褥疮的部位,如发现局部皮肤红润或淤血,应积极采取措施,避免再受压,并定期按摩等,常可阻止褥疮的发展。
(二)保持床面平整病人的床铺应平坦、整洁、干燥、柔软。床面不得存有碎屑、残渣等,以免损伤皮肤。
(三)注悬皮肤清洁病人的皮肤应保特清洁,对瘫痪、昏迷、大小便失禁和出汗过多的病人更要注意臀、背部。
百济药师温馨提醒:褥疮护理一定要科学规范,正确的护理方法,才能有效地让褥疮更快好起来,错误的护理方法只会给褥疮带来危害。