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噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂(思合华)
  • 药品名称: 思合华
  • 药品通用名: 噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂
  • 思合华规格:(2.5ug+2.5ug)*60揿
  • 思合华单位:瓶
  • 思合华价格
  • 会员价格:  
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噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂(思合华)功效与作用:

思合华适应症】
思合华适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺,包括慢性支气管炎和肺气肿)患者的长期维持治疗,以缓解症状。

思合华药物相互作用】
虽然尚未进行正式的药物相互作用研究,思合华(噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂)在与其他常用的慢阻肺治疗药物(包括短效拟交感神经性支气管舒张剂和吸入性类固醇激素)联合使用时,未发现药物相互作用的临床证据。
抗胆碱能药物:未对噻托铵和其他抗胆碱能药物长期联合应用进行研究。联合使用多种抗胆碱能药物可能发生叠加性相互作用。因此,不建议本复方制剂与其他抗胆碱能药物长期联合使用。
肾上腺素能药物
若通过任何给药途径给予额外的肾上腺素能药物,则可能会增强奥达特罗的交感作用,故应慎用。
黄嘌呤衍生物、皮质类固醇激素或利尿剂
噻托铵已作为合并药物与短效和长效支管舒张剂拟交感神经药(β-受体激动剂)、甲基黄嘌呤和口服及吸入皮质类固醇激素一同给药,未增加不良反应。联合使用黄嘌呤衔生物,皮质类固醇激素或非保钾利尿剂可能会增强肾上腺素能受体激动剂的降血钾作用(参见[注意事项])。
非保钾利尿剂
β受体激动剂可使非保钾利尿剂(如袢利尿剂或噻嗪类利尿剂)导致的ECG变化和7或低钾血症急性加重,特别是超出β-受体激动剂的推荐剂量时。虽然尚不清楚这些效应的临床意义,但本复方制剂与非保钾利尿剂联合给药时建议谨慎使用。
β-受体阻滞剂
β-肾上腺素能受体拮抗剂(-受体阻滞剂)和奥达特罗(本复方制剂成份之一)联用时,可能会干扰彼此的作用。β-受体阻滞剂在慢阻肺患者中不仅阻碍β-受体激动剂的治疗作用,也可导致重度支气管痉挛。因此,慢阻肺患者通常不能接受β-受体阻滞剂治疗。然而,在某些情况下,如作为慢阻肺患者心肌梗塞后的预防措施,可能尚无可接受的方法来代替β-受体阻滞剂。在此种情况下,可以考虑使用心脏选择性β-受体阻滯剂,但仍应谨慎给药。
单胺氧化酶抑制剂(MAO)、三环类抗抑郁药物、延长QTc间期的药物
单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药或其他已知可延长QTc间期的药物,可能会增强本复方制剂对心血管系统的作用。已知延长QTc间期的药物可能与室性心律不齐的风险增加相关。
药物之间的药代动力学相互作用
在与用作CYP2C9模型抑制剂的氟康唑联合使用的药物相互作用研究中未观察到对奧达特罗全身暴露的相关影响。
与强效P-gp和CYP3A4抑制剂的酮康唑联合使用时,可使奥达特罗全身暴露量大约增加了70%。无需对本复方制剂进行剂量调整。
体外研究显示,在临床实践中所达到的血浆浓度下奥达特罗不会抑制CYP酶或药物转运蛋白。


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