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氘丁苯那嗪片(安泰坦)功效与作用: 【安泰坦适应症】 安泰坦是一种囊泡单胺转运蛋白2(VMAT2)抑制剂,适用于治疗: 与亨廷顿病有关的舞蹈病; 成人迟发性运动障碍。 【安泰坦药物相互作用】 强效CYP2D6抑制剂 在维持安泰坦稳定剂量的患者中添加强CYP2D6抑制剂时,可能需要降低安泰坦剂量。已显示联合使用强CYP2D6抑制剂(例如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁、安非他酮)可将氘丁苯那嗪的活性二氢代谢物的全身暴露量增加约3倍。安泰坦的每日剂量不应超过36mg,服用强CYP2D6排制剂的患者安泰坦最大单次剂量不应超过18mg。[见用法用量,药代动力学]。 导致QTc延长的药物 丁苯那嗪是一种密切相关的VMAT2抑制剂,可导致校正的QT(QTc)间期增加。临床相关的QT延长也可能发生在使用安泰坦的过程中[见注意事项,药代动力学]。对于所需安泰坦每日剂量大于24mg的患者,如果这些患者在使用安奉坦的同时也在使用其他已知能延长QTc的药物,则应在增加安泰坦或其他已知能延长QTc的药物剂量前后评估QTc间期。已知延长QTc的药物包括抗精神病药物(例如氯丙嚎、氟哌啶醇、甲硫达嗪,齐拉西酮),抗生素(例如莫西沙星)、1A类(例如童尼丁、普鲁卡因胺)和第II类(例如胺碘酮、索他洛尔)抗心律失常药物。 利血平 利血平不可逆地与VMAT2结合,其作用可持续数天。医生应待到舞蹈病或运动障碍再次出现后,再给患者服用安泰坦以降低超剂量的风险以及降低中枢神经系统血清素和去甲肾上腺素的严重耗竭。停用利血平后,应至少等待20天,才可开始服用安泰坦。安泰坦和利血平不得同时服用,[见禁忌症]。 单胺氧化酶抑制剂(MAOI) 正在服用MAOI的患者禁用安泰坦。安泰坦不得与MAOI联合使用,或在中断MAOI)治疗14天内使用[见禁忌症]。 抗精神病药 同时服用安泰坦和多巴胺拮抗剂或抗精神病药物可能会增加帕金森症、NMS和静坐不能的风险。 酒精或其他镇静药 同时服用酒精或其他镇静药可能会产生累积作用,并加重镇静和嗜睡症状。[见注意事项] 同时服用丁苯那嗪或缬苯那嗪 正在服用丁苯那嗪或同时服用缬苯那嗪的愚者禁用安泰坦。安泰坦可于丁苯那嗪停药后的第二天开始服用。 |