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艾瑞通(阿哌沙班片)作用

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药品名称：艾瑞通
药品通用名：阿哌沙班片
艾瑞通规格：2.5mg*7片*2板
艾瑞通单位：盒
艾瑞通价格

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百济新特药房为解读阿哌沙班片(艾瑞通)功效与作用是什么？百济—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药，专业提供阿哌沙班片(艾瑞通)功效、阿哌沙班片(艾瑞通)作用的信息：

阿哌沙班片(艾瑞通)功效与作用：

【艾瑞通适应症】
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件（VTE）。
【艾瑞通药物相互作用】
CYP3A4及P-gp抑制剂：当阿哌沙班与CYP3A4及P-gp双强效抑制剂酮康唑（400mg，每日一次）合用时，阿哌沙班的平均AUC升高2倍，平均Cmax升高1.6倍。服用CYP3A4及P-gp双强效抑制剂进行全身性治疗的患者不推荐服用阿哌沙班，此类抑制剂包括吡咯类抗真菌药（如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑及泊沙康唑）和HIV蛋白酶抑制剂（如利托那韦）（参见注意事项）。非CYP3A4和P-gp双强效抑制剂的活性物质（例如地尔硫卓，萘普生，克拉霉素，胺碘酮，维拉帕米，奎尼丁）预期增加阿哌沙班血浆浓度的程度较低。当阿哌沙班与非强效CYP3A4及/或P-gp抑制剂合用时，无需调整剂量。如地尔硫卓（360mg，每日一次），一种中度CYP3A4及弱P-gp抑制剂，可使阿哌沙班的平均AUC升高1.4倍，平均Cmax升高1.3倍。萘普生（500mg，单次给药），一种P-gp抑制剂，但不抑制CYP3A4，可使阿哌沙班的平均AUC升高1.5倍，平均Cmax升高1.6倍。克拉霉素（500mg，每天两次），P-gp抑制剂和CYP3A4的强抑制剂，该药物可分别将平均阿哌沙班AUC增加1.6倍，使Cmax增加1.3倍。CYP3A4及P-gp诱导剂：阿哌沙班与CYP3A4及P-gp双强效诱导剂利福平合用时，可使阿哌沙班的平均AUC降低54％，平均Cmax降低42％。阿哌沙班与其它CYP3A4及P-gp双强效诱导剂（如苯妥英、苯巴比妥或圣约翰草）合用时，也可能导致阿哌沙班的血药浓度降低。与上述药物合用时，无需调整剂量；但与一些CYP3A4及P-gp双强效诱导剂合用时，应谨慎（参见注意事项）。抗凝药在阿哌沙班（5mg，单次给药）与依诺肝素（40mg，单次给药）合用后，发现在抗Xa因子效应上有相加效应。如果患者联合使用了其他任何抗凝药物，由于出血风险增加，应加以关注（参见注意事项）。血小板聚集抑制剂及非甾体类抗炎药：阿哌沙班与乙酰水杨酸（325mg，每日一次）合用时未观察到药代动力学或药效学的相互作用。在I期试验中，阿哌沙班与氯吡格雷（75mg，每日一次）合用，或与氯吡格雷（75mg，每日一次）及乙酰水杨酸（162mg，每日一次）合用时，与仅用抗血小板药比较，未发现出血时间、血小板聚集及凝血参数（PT、INR、APTT）的相应增加。萘普生（500mg）是一种P-gp抑制剂，可使阿哌沙班的平均AUC升高1.5倍，Cmax升高1.6倍，从而使阿哌沙班引起凝血参数出现相应的延长。阿哌沙班合用萘普生后，未发现萘普生对花生四烯酸诱导的血小板聚集的作用有变化，也未观察到有临床意义的出血时间延长。尽管有上述数据支持，但个别患者在联合服用抗血小板药物和阿哌沙班时，可能出现更明显的药效反应。阿哌沙班与NSAIDs（包括乙酰水杨酸）联合服用时应谨慎，因为这些药物一般可增加出血风险。在一项急性冠脉综合症患者的临床研究中，阿哌沙班、乙酰水杨酸和氯吡格雷三联治疗可明显增加出血风险。不推荐阿哌沙班与可导致严重出血的药物合用，诸如：普通肝素和肝素衍生物（包括低分子量肝素（LMWH））、抑制凝血因子Xa的低聚糖（如磺达肝癸钠）、凝血酶Ⅱ直接抑制剂（如地西卢定）、溶栓药、GPIIb/IIIa受体拮抗剂、噻吩吡啶（如氯吡格雷）、双嘧达莫、右旋糖酐、磺吡酮、维生素K拮抗剂和其它口服抗凝药。其它合并服药：阿哌沙班与阿替洛尔或法莫替丁合用时，未观察到有临床显著性的药代动力学或药效学相互作用。合用10mg阿哌沙班和100mg阿替洛尔时，未对阿哌沙班的药代动力学产生有临床意义的影响，与单独服用阿哌沙班比较，阿哌沙班的平均AUC及Cmax分别降低了15％和18％。合用10mg阿哌沙班和40mg法莫替丁后，对阿哌沙班的AUC或Cmax无影响。阿哌沙班对其它药物的影响：体外实验发现，在浓度远超出患者中的血浆浓度峰值时，阿哌沙班不抑制CYP1A2、CYP2A6、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2D6或CYP3A4活性（IC50>45μM），对CYP2C19活性有微弱的抑制作用（IC50>20μM）。阿哌沙班浓度高达20μM时，不诱导CYP1A2，CYP2B6，CYP3A4/5。因此，预期阿哌沙班不会改变以这些酶代谢的合并用药的代谢清除率。阿哌沙班不是一种显著的P-gp抑制剂。如下文所述，在健康志愿者进行的试验中发现，阿哌沙班未对地高辛、萘普生或阿替洛尔的药代动力学产生有临床意义的影响。地高辛：同时服用阿哌沙班（20mg，每日一次）和P-gp底物地高辛（0.25mg，每日一次），对地高辛的AUC或Cmax无影响。因此，阿哌沙班不会抑制P-gp介导底物的转运。萘普生：同时单剂服用阿哌沙班（10mg）及一种常用的非甾体类抗炎药萘普生（500mg），对萘普生的AUC或Cmax无任何影响。阿替洛尔：同时单剂服用阿哌沙班（10mg）与一种常用的β受体阻滞剂阿替洛尔（100mg），未改变阿替洛尔药代动力学。