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富马酸喹硫平片(思瑞康)
  • 药品名称: 思瑞康
  • 药品通用名: 富马酸喹硫平片
  • 思瑞康规格:0.2g*20片
  • 思瑞康单位:盒
  • 思瑞康价格
  • 会员价格:  
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富马酸喹硫平片(思瑞康)功效与作用:

思瑞康适应症】
思瑞康适用于治疗精神分裂症和治疗双相情感障碍的躁狂发作。

思瑞康药物相互作用】
由于哩硫平会对主要中枢神经系统产生作用,喹硫平与其它作用于中枢神经系统的药品和酒精合用时应小心。
喹硫平慎用于接受其他抗胆碱能(毒蓝碱)作用药物的患者(参见[注意事项])。
喹硫平代谢主要由细胞色素P450(CYP)3A4酶介导。一项健康志愿者相互作用研究显示,喹硫平(剂量为25mg)与酮康唑(CYP3A4抑制剂)联合用药治疗时,喹硫平的AUC值增加5至8倍。因此,喹硫平禁忌与CYP3A4抑制剂合用。另外,也不推荐在服用喹硫平治疗时饮用西柚汁。
在患者中实施多剂量给药试验,评估在卡马西平(一种已知的肝酶诱导剂)给药前和治疗期间给予喹硫平、以及喹硫平与卡马西平联合用药时的药代动力学,结果发现喹硫平的清除率显著增加。喹硫平单药治疗期间,清除率增加导致喹硫平全身暴露量减少(通过AUC评估),暴露量平均减少13%;在部分患者中观察到较大作用。因此,在出现该相互作用时,可能出现血浆浓度较低,导致影响喹硫平治疗疗效。喹硫平与苯妥英(另一种微粒体酶诱导剂)合用时,导致喹硫平清除率大幅提高,约达450%。对于接受肝酶诱导剂的患者,只有医生认为喹硫平治疗获益性高于停用肝酶诱导剂时,才可以开始接受喹硫平治疗。重要的是,应逐步停用诱导剂,并且在需要的情况下,可采用非诱导剂替代(如丙戊酸钠)(见[注意事项])。
与抗抑郁药丙米嗉(一种已知的CYP2D6抑制剂)或氟西汀(--种已知的CYP3A4和CYP2D6抑制剂)联合用药时,喹硫平的药代动力学未发生显著变化。
与抗精神病药利培酮或氟哌啶醇联合用药时,喹硫平的药代动力学未发生显著变化。喹硫平与硫利达嗪合用引起喹硫平清除率增加约70%。
与西咪替丁合用不会影响喹硫平的药代动力学。
与喹硫平联合用药时,锂的药代动力学未发生变化。
在急性躁狂症患者中实施的一-项6周、随机、比较锂和富马酸喹硫平缓释片与安慰剂和富马酸喹硫平缓释片的研究显示,与安慰剂添加组相比,在锂添加组观测到锥体外系相关事件(尤其是震倾)、嗜睡和体重增加的发生率较高(见[药理毒理])。
喹硫平与丙戊酸钠合用不导致二者药代动力学发生具有临床意义的改变。在接受丙戊酸盐、喹硫平或两种药物联合治疗的儿童和青少年中实施的一项回顾性研究显示,与单药治疗组相比,联合治疗组白细胞减少症和中性粒细胞减少的发生率较高。
尚未实施与常用心血管药物合用的正式相互作用研究。
喹硫平与容易引起电解质紊乱或QTc间期增加的药物合用时应谨慎。据报道,接受喹硫平治疗的患者中,美沙酮与三环类抗抑郁药酶免疫检测结果曾出现假阳性。建议采取适当的色谱技术确认可疑的免疫筛查结果。


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