百济新特药房提供伊曲康唑胶囊(斯皮仁诺)说明书，让您了解伊曲康唑胶囊(斯皮仁诺)副作用、伊曲康唑胶囊(斯皮仁诺)效果、不良反应等信息。百济新特药房—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药，伊曲康唑胶囊(斯皮仁诺)说明书如下:

【斯皮仁诺药品名称】
通用名：伊曲康唑胶囊
英文名：ItraconazoleCapsules
汉语拼音：YiqukangzuoJiaonang

【斯皮仁诺主要成分】
斯皮仁诺主要成份为：伊曲康唑。其化学名称为：顺-4-[4-[4-[4-[[2-(2，4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧环戊基-4-]-甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]-苯基]-2,4-二氢-2-(-1-甲基丙基)-3H-1。

【斯皮仁诺性状】
斯皮仁诺为胶囊剂，内容物为类白色或淡黄色丸状颗粒。

【斯皮仁诺药理作用】
斯皮仁诺为合成的三氮唑衍生物，具有广谱抗真菌作用，可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌效应。斯皮仁诺对皮肤癣菌（毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌）、酵母菌[新生隐球菌、糖秕孢子菌属、念珠菌属（包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌）]、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌有抑制作用。

【斯皮仁诺药代动力学】
餐后立即服用斯皮仁诺，生物利用度最高。口服斯皮仁诺200mg后（4.6±1.3）小时血药浓度达峰值，其血药浓度为（0.32±0.16）mg/ml。斯皮仁诺血浆蛋白结合率为99.8％，全血浓度为血浆浓度的60％，在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高2～3倍。在富含角蛋白的组织中，尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍，而药物清除与表皮再生过程有关。连续用药4周后停药，7日后已测不到药物的血药浓度，但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达2～4周。开始治疗一周后，在甲角质中就可以测到伊曲康唑，3个月疗程结束后，其药物浓度仍至少存在6个月时间。斯皮仁诺存在于皮脂中，汗液中也少量存在。伊曲康唑同时也集中的分布在易于受到真菌感染的部位。在阴道组织中治疗浓度持续的时间是：200mg一日一次治疗3日，可持续2天；200mg一日2次治疗1日，则可持续3天。斯皮仁诺主要在肝脏中代谢，产生大量代谢产物。其中之一是羟基化伊曲康唑，体外研究发现其抗真菌活性与斯皮仁诺相似，生物分析法测得抗真菌药物水平约为高压液相色谱分析斯皮仁诺水平的3倍。斯皮仁诺血浆中清除呈双相性，终末半衰期为（23.8±4.7）小时。经粪排泄的原型药约为所用剂量的3～18％，经肾排泄的原型药则低于所用药剂量的0.03％，大约35％以代谢物形式在一周内随尿液排泄。

【斯皮仁诺适应证】
伊曲康唑适用于治疗以下疾病：
1．妇科：外阴阴道念珠菌病。
2．皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。
3．由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。
4．系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其他各种少见的系统性或热带真菌病。

【斯皮仁诺用法用量】
为达到最佳吸收，伊曲康唑胶囊应餐后立即给药，胶囊必须整个吞服。
1、念珠菌性阴道炎：每次200mg，每天二次，疗程为1天或每次200mg，每天一次，疗程为3天;
2、花斑癣：每次200mg，每天一次，疗程为7天；
3、皮肤真菌病：每次100mg，每天一次，疗程为15天；高度角化区（如足底部癣、手掌部癣）需：延长治疗15日，每次100mg，每天一次，程序为15天;
4、口腔念珠菌病：每次100mg，每天一次，疗程为15天；
5、真菌性角膜炎：每次200mg，每天一次，疗程为21天；
6、对于一些免疫缺陷病人，如白血病、爱滋病或器官移植病人等，采用伊曲康唑胶囊治疗真菌感染时，伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低，剂量可加倍。
7、甲真菌病：1）冲击治疗：每次200mg，每天二次，连用一周为一个冲击疗程。对于指甲感染，推荐采用两个冲击疗程，每个疗程间隔3周；对于趾甲感染，推荐采用三个冲击疗程。每个疗程间隔3周。2）或者采用连续治疗：每次200mg，每天一次，连用三个月。斯皮仁诺从皮肤和甲组织中清除比血浆慢，因此，对皮肤感染来说，停药后2-4周达到最理想的临床和真菌学疗效，对甲真菌病来说在停药后6-9个月达到最理想的临床和真菌学疗效。

【斯皮仁诺不良反应】
常见胃肠道不适，如厌食、恶心、腹痛和便秘。较少见的副作用包括头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。有个例报告出现了Stevens-Johnson综合症(重症多形型红斑)。已有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者，在接受伊曲康唑长疗程治疗时可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状。有个例报告出现了外周神经病变，但是否与服用伊曲康唑有关还不能肯定。

【斯皮仁诺禁忌】
对斯皮仁诺过敏者禁用。

【斯皮仁诺注意事项】
1．对持续用药超过1个月的患者，以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者，建议检查肝功能。如果出现异常，应停止用药。
2．伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢，因而肝功能异常患者慎用（除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性）。
3．当发生神经系统症状时应终止治疗。
4．对肾功能不全的病人，斯皮仁诺的排泄减慢，建议监测斯皮仁诺的血药浓度以确定适宜的剂量。

【斯皮仁诺孕妇及哺乳期妇女用药】
1．孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗，但仍应权衡利弊)。
2．哺乳期妇女不宜使用，育龄妇女使用斯皮仁诺时应采取适当的避孕措施。

【斯皮仁诺儿童用药】
因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限，因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者，除非潜在利益优于可能出现的危害。

【斯皮仁诺药物相互作用】
1．诱酶药物：如利福平和苯妥英可明显降低斯皮仁诺的口服生物利用度，因此，当与诱酶药物共同服用时应监测斯皮仁诺的血浆浓度。
2．体外研究表明，在血浆蛋白结合方面，斯皮仁诺与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用。
3．已报道当使用斯皮仁诺超过推荐剂量时，与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。这些药物若与斯皮仁诺同服时，应减少剂量。
4．已报道斯皮仁诺与华法林和地高辛有相互作用。因此这些药物若与斯皮仁诺同服时，应减少剂量。
5．尚未观察到斯皮仁诺与AZT(齐多夫定)间的相互作用。
6．尚未观察到斯皮仁诺对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。

【斯皮仁诺药物过量】
一旦发生，应采取支持疗法，包括洗胃。斯皮仁诺不能经过血液透析清除，无特殊的解毒药。

【斯皮仁诺贮藏】
密封，在阴凉、干燥处保存。

【斯皮仁诺批准文号】
国药准字H20020367

【斯皮仁诺生产企业】
企业名称：西安杨森制药有限公司