百济新特药房提供氢溴酸伏硫西汀片(心达悦)说明书，让您了解氢溴酸伏硫西汀片(心达悦)副作用、氢溴酸伏硫西汀片(心达悦)效果、不良反应等信息。百济新特药房—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药，氢溴酸伏硫西汀片(心达悦)说明书如下:

【心达悦药品名称】
通用名称：氢溴酸伏硫西汀片
商品名称：心达悦/Brintellix
英文名称：VortioxetineHydrobromideTablets
汉语拼音：QingxiusuanFuliuxitingPian

【心达悦成份】
心达悦活性成分为氢溴酸伏硫西汀
化学名称：1-[2-（2，4-二甲基-苯硫基）苯基-哌嗪，氢溴酸盐
化学结构式：
分子式：C18H22N2S，HBr
分子量：379．36
心达悦含下辅料：（片芯）甘露醇、微晶纤维素、羟丙基纤维素、羧甲淀粉钠（A型）、硬脂酸镁；（薄膜包衣）羟丙甲纤维素、聚乙二醇400、二氧化钛、氧化铁红(5mg)、氧化铁黄（10mg)。

【心达悦性状】
5mg：粉红色，杏仁状薄膜衣片。
10mg：黄色，杏仁状薄膜衣片。

【心达悦适应症】
心达悦用于治疗成人抑郁症。

【心达悦规格】

（1）5mg（2）10mg（以C18H22N2S计）

【心达悦用法用量】
心达悦应口服给药，可以与食物同服或空腹服用。
心达悦初始剂量和推荐剂量均为10mg，每日1次。根据患者个体反应进行调整，最低可降低至5mg,每日一次。
抑郁症状缓解后，建议继续接受心达悦治疗至少6个月，以巩固抗抑郁疗效。
停止治疗
接受心达悦治疗的患者停药时无需逐步减量（参见[药理毒理])。

【心达悦不良反应】
心达悦最常见的不良反应是恶心。
不良反应通常为轻或中度，出现在开始治疗的前2周。这些不良反应通性反应，一般不会导致停药。胃肠道不良反应，如恶心，在女性中更常见。
不良反应列表
不良反应发生率表述为：十分常见（≥1/10）：常见（≥1／100至<1/10〕；偶见（≥1/1000至<1/100）；罕见（≥1/10000至<1/1000）；十分罕见（<1/10000）；未知（现有数据无法预估）。
……

【心达悦禁忌】
对心达悦的活性成分或任一辅料过敏的患者禁用。
禁止与非选择性单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）或选择性单胺氧化酶A(MAO-A)抑制剂联用（参见[药物相互作用]）。

【心达悦注意事项】
儿童
尚未确定相关安全性和有效性，因此不建议将心达悦用于18岁下抑郁症患者的治疗（参见[儿童用药]）。在接受其他抗抑郁药治疗的儿童和青少年的临床研究中，与安慰剂组相比，治疗组更为频繁地观察到自杀相关行为（自杀企图和自杀想法）和敌对行为（主要是攻击、对抗行为、愤怒）。
自杀/自杀想法或临床恶化
抑郁症与自杀想法、自残和自杀（自杀相关事件）的风险升高有关。这一风险可持续至患者达到临床治愈。接受治疗的前几周或更长时间内可能无法达到改善，因此应对患者进行密切监测，直至上述临床症状改善。依照常规临床经验，自杀风险在治疗早期可能升高。
己知发生过自杀相关事件的患者或者开始治疗前表现出明显自杀想法的患者出
现自杀想法或自杀企图的风险较高，应在治疗期间予以密切监测。一项抗抑郁药与安慰剂对照，治疗精神疾病患者的临床研究荟萃分析显示，在25岁以下成人患者中与安慰剂相比，用药后发生自杀行为的风险升高。
应在治疗过程中对患者进行密切监控，特别是对高风险患者及治疗早期和调整剂量后。应提醒患者（和患者照护者）需要监测临床恶化、自杀行为或想法以及行为的异常变化，如果出现这些症状应立即就医。
……

【心达悦孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠期
关于心达悦用于孕妇的数据有限。
动物研究显示心达悦具有生殖毒性（参见[药理毒理]〕。
孕产妇在妊娠晚期使用5-羟色胺类药物，新生儿可能发症呼发绀、呼吸暂停、癫痫发作、体温不稳定、喂食困难……

【心达悦儿童用药】
尚无任何数据确定心达悦用于18岁以下儿童和青少年的安全性和有效性（参见[注意事项])。

【心达悦老年用药】
对于65岁及以上的患者，心达悦的初始剂量为最低有效剂量每日5mg，每日1次。

【心达悦对驾驶和操作机械能力的影响】
心达悦对驾驶和操作机械能力没有影响或影响可忽略。然而，患者在驾驶或操作危险机械时应谨慎，尤其是开始接受心达悦治疗或更改剂量时。

【心达悦药物相互作用】
心达悦在肝脏内广泛代谢，主要是由细胞色素CYP2D6介导。CYP3A4/5和CYP2C9
也参与其代谢，但影响较小（参见[药代动力学]）。
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【心达悦药物过量】
心达悦用药过量的经验有限。
服用40-75mg剂量范围的心达悦之后可引起以下不良反应加重：恶心、体位性头晕、腹泻、腹部不适、全身瘙痒、嗜睡和潮红。
用药过量的处置方式包括对症治疗和相关监测，建议进行医学随访。

【心达悦临床试验】
临床有性和安全性
心达悦治疗抑郁症的有效性和安全性已经在临床研究中（超过67m例以上患者）得到验证，其中短期研究（≤12周）纳入超过3700例患者。已经在成人（包括老年人）中开展了用于评价心达悦对于短期有效性的12项双盲、安慰剂对照、6/8周、固定剂量研究。12项研究中，其中9项研究有至少1个剂量组显示了心达悦的有效性，体现在Montgomery-Asberg抑郁评定量表(MADRS)或24项Hamilton抑郁评定量表（HAM-D24）的总分与安慰剂组之间存在至少2分的差异。心达悦治疗组中达到有效和临床缓解的患者比例，以及临床整体印象。整体改善(CGI-I)的程度都显著高于安慰剂组，显示了心达悦治疗的临床意义，也支持了心达悦的有效性：心达悦有效性随着剂量的提高而提高。
……

【心达悦药理毒理】
药理作用
氢溴酸伏硫西汀抗抑郁作用机制尚不完全明确，但被认为与抑制5-羟色胺(5-HT）再摄取导致的血清素活性增强有关。氢溴酸伏硫西汀还具有其他一些活性，包括5-HT3受体拮抗作用和5-HT1A受体激动作用，这些活性在氢溴酸伏硫西汀发挥抗抑郁效应中的作用尚未确定。
毒理研究
遗传毒性
试验、人外周血淋巴细胞染色体畸变试验、大鼠微核试验结果均为阴性。
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【心达悦药代动力学】
心达悦口服给药后吸收缓慢充分但好，在7-11小时内血浆浓度达到峰值。5、10或20mg/日多次给药后，观察到的平均值为9-33ng/mL。绝对生物利用度为75％。未观察到食物对药代动力学的影响（参见[用法用量]）。在大约2周内达到稳态血浆浓度。
平均分布容积(Vss)为2，600L,提示其广泛分布在血管外。心达悦与血浆蛋白之间发生高度结合（98.99％），且该结合显示不依赖于心达悦血浆浓度。
生物转化
心达悦在肝脏内广泛代谢，主要是通过CYP2D6及小部分通过CYP3A4/5和CYP2C9催化进行氧化反应，以及之后的葡萄糖醛酸结合。
药物相互作用试验中未观察到心达悦对CYP同工酶CYPIAXCYP2A6、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1或CYP3A4巧有抑制或诱导作用。心达悦是一种弱P-gp底物和抑制剂。
心达悦的主要代谢物不具有药理学活性。
……

【心达悦贮藏】
不超过30℃密封保存。

【心达悦包装】
透明铝塑泡罩
7片/盒；14片/盒：28片/盒；56片/盒

【心达悦有效期】
48个月。

【心达悦执行标准】
JX20140377

【心达悦批准文号】
进口药品注册证号
5mg：H20170382
10mg：H20170383

【心达悦生产企业】
企业名称：H.LundbeckA/S
生产地址：Ottiliavej9,2500Valby,Denmark