丽曲欣(注射用醋酸西曲瑞克)

【丽曲欣适应症】
辅助生育技术中，对控制性卵巢刺激的患者，丽曲欣可防止提前排卵。
【丽曲欣用法用量】
丽曲欣处方应由该治疗领域的专科医生开具。
用量
首次使用丽曲欣必须在医生的监督下，并应在具备一定医疗设备条件下进行，以确保一旦出现过敏/假性过敏反应(包括威胁生命的过敏反应)可立即予以治疗。此后患者可进行自我给药，但应清楚发生超敏反应的征兆、症状和后果，及发生超敏反应需要立即进行干预治疗。
若无其它医嘱，使用的详细说明请参见以下内容:
丽曲欣每日1次，每次1瓶(0.25mg西曲瑞克)，间隔24小时，应于早晨或晚间使用。首次给药后，建议对患者进行医疗监护30分钟，以确认未发生过敏/假性过敏反应。
用法
丽曲欣用于下腹壁皮下(脐周较好)注射。
循环更换注射部位，同一注射部位的延迟注射以及缓慢注射，便于丽曲欣持续吸收，都可以将注射部位反映降至最低。
早晨用药:自使用尿源性或重组促性腺激素进行卵巢刺激的第5或第6天(约在卵巢刺激开始后96-120小时)开始给予丽曲欣，持续整个促性腺激素治疗过程至诱发排卵的当日(包括诱发排卵当日)。
晚间用药:自使用尿源性或重组促性腺激素进行卵巢刺激的第5天(约在卵巢刺激开始后96-108小时)开始给予丽曲欣，持续整个促性腺激素治疗过程至诱发排卵的前一夜。
自我注射使用说明
患者在接受医生的适当指导后，可进行自我注射。
自我用药前请注意下列事项：
-丽曲欣用1.1ml注射用水溶解，溶解时轻轻旋动小瓶，不得猛烈振摇产生气泡。
-溶解后的液体应澄清，不含微粒。切勿使用含有微粒或不澄清的溶液。
-配制后的洛液应立即使用。
-应抽出小瓶中的全部溶液，以确保至少0.23mg的西曲瑞克注射给患者。
-丽曲欣用于下腹壁皮下注射，最好在脐周。为了减轻局部刺激性，应每天选取不同的部位注射。
-如果忘记使用丽曲欣，请立即与医生联系。
-错过用药
?丽曲欣最理想的用法是间隔24小时使用，如果错过最佳给药时间，也可以在同一天的其他时间用药。
?如果某一天错过用药，立即与医生联系，听取医生的建议。
【丽曲欣注意事项】
过敏情况
已经报告了首次剂量后发生过敏/假性变态反应，包括危及生命的过敏反应病例。
有过敏性疾病的症状和体征的妇女，或已知过敏体质的妇女，应慎用丽曲欣。严重过敏的妇女禁用丽曲欣。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)
在卵巢刺激过程中或卵巢刺激后可能出现卵巢过度刺激综合征。这是促性腺激素进行卵巢刺激过程中的固有风险。一旦出现卵巢过度刺激综合征，应进行对症治疗，如：休息、静脉给予电解质/胶体及肝素。
黄体支持应根据生殖中心的经验进行。
重复卵巢刺激周期
至今为止，丽曲欣用于重复卵巢刺激的经验有限，因此只有在进行充分的风险/效益评估后，才可用于重复刺激周期。
先天异常
无论是否接受GnRH拮抗剂治疗，采用辅助生殖技术(ART)治疗后，子代先天性异常可能略高于自然受孕，但这无法确定是由于夫妇的不孕因素遗传或ATR治疗后所致。接受西曲瑞克进行不孕症治疗的女性分娩的316名新生儿的临床随访研究的有限数据表明，西曲瑞克不会增加后代出现先天异常的风险。
肝功能损害
尚未在肝功能损伤患者中进行西曲瑞克研究，因此需要慎用。
肾功能损害
尚未在肾功能损伤患者中进行西曲瑞克研究，因此需要慎用。
重度肾功能损伤的患者禁用西曲瑞克。
【丽曲欣禁忌】
下列任何条件下不能使用丽曲欣：
?对醋酸西曲瑞克、促性腺激素释放激素类似物，外源性肽类激素以及对任何辅料过敏者；
?孕妇及哺乳期妇女；
?绝经期妇女；
?中度至重度肝肾功能损伤者。
【丽曲欣性状】
丽曲欣为白色冻干块状物或粉末。
【丽曲欣有效期】
24个月
【丽曲欣批准文号】
国药准字H20213977/国药准字H20033905（灭菌注射用水））