青少年视力保健手册 4

　8.近视眼有哪些临床表现？
答：(1).远视力下降；(2).视力疲劳；(3).外斜视；(4).眼球突出；(5).眼底改变： a，豹纹状眼底； b，视神经乳头的改变； c，视乳头弧形斑；d，黄斑部变性:〈1〉黄斑区脉络膜萎缩；〈2〉Ｆuchs斑；〈3〉黄斑部变性；〈4〉龟裂样变。
9.近视眼有哪些并发症？最常见的是什么？有何表现？
答：１.晶体病变； 2.玻璃体病变；3.黄斑区脉络膜出血； 4.黄斑裂孔；5.视网膜裂孔；6．原发性视网膜剥离；7青光眼。
１0.近视眼是否不应剧烈运动？
答：是的。据研究，近视眼患者视网膜剥离的发病率为正常人群的８倍，且近视度数越高，发生视网膜剥离的可能性越大。视网膜剥离是近视眼最常见的致盲原因。而剧烈运动，突发暴力，撞击等均是网剥的诱发因素。
１１.如何诊断近视眼？最可靠的方法是什么？
答：根据近视眼的定义及临床表现我们不难诊断近视眼。然而最可靠的方法是散瞳检影。
１2.怎样及早发现病理性近视？
答：如果有先天性近视眼，或近视度数进行性增高，每年增高大于0.5D，或眼轴进行性延长，每年大于0.４毫米，则应高度怀疑病理性近视。
１3.病理性近视的诊断标准是什么？
答：小于５岁：大于４００度，矫正视力小于０.４；４－８岁：大于６００度，矫正视力小于０.６；大于９岁，大于８００度，矫正视力小于０.６；但主要的并不是屈光度的多少，而是眼部是否有器质性病变。
１4.病理性近视的发病率如何？
答：我国病理性近视的发病率为１％，约有２０００万人。
１5．发生病理性近视后怎么办？
答：一旦发生病理性近视眼，不必悲观失望，应采取积极的生活态度，除注意用眼卫 生外，还应预防，治疗并发症，必要时可更换工作。
１７．近视眼最常见的致盲原因是什么？
答：是视网膜剥离。
１８．发生视网膜剥离有何先兆？
答：发生前可有飞蚊增多，闪光感，如有视野缺损，则很可能已发生网脱。
１９．发生视网膜剥离先兆怎么办？
答：唯一的选择是立即去医院就诊，请眼科医生详细检查，一旦确诊是视网膜剥离，则应及早手术治疗。如果才出现裂孔，还没有发生视网膜剥离，可以激光封闭裂孔。
２０．为什么学龄儿童易得近视？
答：据调查资料表明，近视多发生于７～１７岁的学龄儿童。这是儿童时期的生理特点决定的。
在２０岁以前眼球的发育和视力的变化是不稳定的。儿童发生近视的原因有先天和后天两种。先天因素与遗传因素有关，但并不是说父母近视，其子女必定近视，而是存在着近视的因素。再加上家庭、学校与社会环境等因素的影响，才可能发生近视。也就是说有先天的因素，可以通过改善生活环境而预防近视的发生。发生近视的后天因素与过度使用近视力和不正确的读书习惯有关。如看书时，桌椅的高度不合适，光线过强或过弱，眼与书本的距离过远或过近，歪头看书，躺着或走路时看书等，都会使眼睛调节疲劳，产生近视。

第七章 近视眼的预防

　　1.为什么长期从事近距离工作易诱发近视？
答:用眼过度是青少年近视眼发病率上升的重要因素。每天学习时间长、一次持续用眼时间长及睡眠时间短；课外作业多、考试多及课外活动少加重了眼睛的负担。2.预防中的二要二不要是什么？答：二要是（１）读书、写字姿势要端正，眼睛和书本的距离要保持３３厘米左右。（２）连续看书、写字１小时左右要休息片刻或者向远处眺望一会。二不要是（１）不要在光线暗弱和直射阳光下看书、写字；（２）不要在卧床和走路时或者在动荡的车厢内看书。3.读书写字应保持何种姿势？
答：（１）眼睛与书本要保持３３厘米距离。（２）走路、乘车时看书可促使近视的发生与发展。（３）躺着看书会引起视疲劳。4.看电视要注意什么？答：（１）控制看电视的时间：青少年学生平时最好不要超过３０分钟，节假日也不宜超过２小时，要注意利用电视广告时间闭眼休息或向远跳望一会，以缓解眼睛的疲劳。有近视倾向或已发生近视的青少年看电视时间还要相应减少。（２）看电视的距离、位置和角度应合适：座位与电视机的距离应以屏幕对角线５倍较为合适。如看１２寸电视时，距离应大于１.５米，看１８寸电视距离应大于２.３米，看２０寸电视时距离应大于２.５米。看电视时应端坐在荧光屏的正前方，如坐在侧方看电视，偏斜角不应超过45度。尤其不能躺在床上或沙发上看电视。（3）看电视时室内亮度应合适：晚上看电视时不宜将室内所有灯都关灭，应在座位的后方或侧方开一柔和的小灯，亮度应以能看清报纸为宜。5.教室照明怎样设计？答：教室的采光来源有自然采光与人工照明两种。(1)自然采光：教室以朝南、东偏南或西偏南为佳，次为朝北；朝东、朝西的教室应有遮防阳光的设备。光线投入方向以左侧为主。窗上缘愈接近天花板愈好，下缘的高度不超过学生坐下时眼水平的高度。(2)人工照明：在大约50平方米的教室内应安装6盏100瓦的白炽灯或6支40瓦的荧光灯。6.家庭照明采取什么方式适宜？答：（1）人工照明：灯具的悬挂高度：荧光灯8瓦50厘米~55厘米，15瓦60厘米~65 厘米，20瓦105厘米`110厘米，40厘米145厘米~150厘米；白炽灯15瓦20厘米~25厘米，25瓦40厘米~45厘米，40瓦55厘米~60厘米。人工照明光线应来自左上方。白炽灯泡要安装灯罩，旧的荧光灯要及时更换，并使灯具经常保持清洁。（2）自然采光：桌子应面向窗户放，最好利用朝北的窗户。7.远眺对近视的防治有益？答：有益。通过持之以恒的视力训练可以降低形成近视眼的可能。8.眼保健操对近视的防治有益吗？答：正确的眼保健操对防治近视有益。眼保健操根据中医传统的推拿、针灸及穴位按摩而设计，能消除疲劳，放松眼肌，对近视的防治有积极作用。但不正确的手法可能无效，甚至有害。9.近视眼的发生与营养有关吗？答：偏食对视力发育有非常明显的影响。由于偏食导致营养不均衡，影响眼球的发育。无论是蛋白质或者是维生素缺乏都可造成近视或近视的进一步发展。因此，应养成合理的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、鱼、虾、瘦肉、动物肝脏、牛奶、水果、粗制品、豆制品、海带等，少吃糖果，切不可偏食。10.近视眼的发生与睡眠有关吗？答：足够的睡眠对因过度辐辏而引起的睫状肌痉挛可能有一定的缓解作用。一般睡眠应达9小时以上，至少不能低于8小时。