第一章 认识眼睛----心灵的窗户
一、眼球就好像一台精巧灵敏的照相机。
1.角膜---照相机的镜头
角膜是光线进入眼球的第一道关口,折光力为42D左右。角膜占眼球表面积的1/6,直径约11.5毫米。角膜中央厚约0.6毫米,旁边厚约1毫米。角膜俗称"黑眼珠",其实它透明无暇,只是由于眼球壁内其它部分好像照相机的暗箱,当人们透过透明的角膜观察漆黑的眼内时,才产生黑的感觉。
2.巩膜---照相机的外壳巩膜呈白色,厚约1毫米。外露的部分俗称"眼白"。它占眼球表面积的5/6。巩膜对眼球起支持保护作用。
3.瞳孔---照相机的自动光圈瞳孔俗称"瞳仁",直径2-2.5毫米,它可根据外界光线的强弱自动调节直径大小。外界光线强时,瞳孔缩小;外界光线弱时,瞳孔开大。从而使眼睛总能获得合适强度的光线。
4.虹膜---照相机光圈的叶片虹膜内肌肉的收缩和舒张是瞳孔变化的动力。黄种人的虹膜一般为棕黑色,白种人的一般为蓝色,黑种人的则一般为黑色。
5.晶状体---照相机的全自动变焦镜头晶体位于虹膜后面,呈双凸透镜。正常人既能看远又能看近全靠晶体的调节作用。如果通过调节,光线仍不能聚焦于黄斑,则称为屈光不正。聚焦在视网膜前者称近视眼,聚焦在视网膜后者称远视眼,不能聚焦于一点者称散光眼。如果晶体随年龄增大而弹性下降,看近时难以回缩变凸,则形成老视。晶体变混浊,则称为白内障。
6.玻璃体
玻璃体是充塞于晶体和视网膜之间的一种胶状物质,对眼球起支持作用。
7.视网膜---照相机的胶片视网膜起感光作用,其中最灵敏的地方称黄斑。感光细胞主要是视锥细胞和视杆细胞。视锥细胞主要负责明觉和色觉,视杆细胞主要负责暗视觉。
8.脉络膜---照相机的暗箱脉络膜主要由血管组成,能起到营养眼球的作用。
二、视路是信息传递的通路。它能把眼获得的传递给相应的中枢。良好的视力不仅依赖于眼球,还需传导通路和大脑中枢的健全。
第二章 远视、弱视屈光常识
1.什么是远视?
答:当调节处于静止状态时,平行光线经眼屈光系统屈折后,焦点位于视网膜后,不能形成一个清晰的图像,而只能形成一个模糊的光圈。因过度调节可伴有内斜视。
2.人出生后,随年龄增加,眼屈光状态如何变化?
答:绝大多数婴儿都是远视眼,属生理性远视。随年龄增长远视度数逐渐降低,通常1岁:200—400度;2--3岁:50—150度。
3.远视眼有哪些表现?
答:视疲劳、假性近视现象、斜视、弱视。远视眼看远模糊,看近更模糊。
4.远视眼如何诊断?
答:必须到医院眼科看医生,用阿托品眼药水麻痹睫状肌检影,切不可随便到眼镜店配镜。
5.儿童远视须戴眼镜吗?
答:轻度远视〈300度以内〉不必常戴镜或不配镜。若视力下降或有斜视,必需配镜。否则可以发生弱视。且戴镜期间,应定期复查,必要时更换镜片。最好寒、暑假各复查一次。
6.什么是弱视?
答:眼球内外部无器质性病变而戴镜视力不到0.9。
7.弱视有哪些表现?
答:视力减退、眼位偏斜、异常固视、眼球震颤、拥挤现象。
8.治疗弱视的实用方法有哪些?
答:配戴合适的眼镜、传统遮盖法及家庭精细作业、后像疗法、红色滤光胶片法、压抑疗法、光栅疗法。
9.弱视为什么要早期发现?
答:弱视主要在1--3岁形成,因此原则上弱视治疗越早越好。一般来说,遮盖疗法的适当年龄为3--6岁,超过6岁效果很差,超过12岁很难取得疗效。
10.弱视治疗的特点
答:时间长。需要儿童的耐心坚持,家长的耐心监督;定期复查。
11.弱视患儿怎样复查?
答:一般半年复查一次。复查时需要扩瞳检影验光,检查裸眼视力、屈光度和矫正视力。
第三章 近视屈光学常识
1.什么是正视眼?
答:当5米外的平行光在眼不用调节时进入眼球后,正好聚焦于视网膜上,这种眼称为正视眼。
2.什么是屈光不正?
答:在不用调节的情况下,5米外的平行光线进入眼球后,在视网膜前或后聚焦,在眼不用调节时称为屈光不正。近视眼、远视眼、散光眼统称为屈光不正。
3.近视眼的屈关改变是怎样的?
答:在眼不用调节时,平行光进入眼内后,在视网膜前结成焦点,光线在视网膜上不能结成清晰的像,而是形成一个模糊的光圈,故不能看清远方的目标。这时候必须将目标移近,使平行光线变成散开光线,才能获得清晰的视力。这种在眼前有限距离内,能够看清目标的最远点,称为近视眼的远点。另外,还可以在近视眼的眼前加一合适的凹透镜片,使平行光线变为散开光线,其散开程度恰如由近视眼的远点出发,此时,即可使光线聚焦于视网膜上。
4.学龄前和学龄期屈光会有什么变化?
答:3-7岁,眼睛的生长渐趋完成,向成人屈光靠近。