答:脑转移癌是肿瘤常见的并发症之一,占全部成年恶性肿瘤患者的20~40%。临床上,单发脑转移较少见,主要见于乳腺癌、结肠癌及肾细胞癌;2/3 的脑转移患者通常在就诊时即存在2个以上脑转移病灶,尤以恶性黑色素瘤和肺癌患者多见。主要临床表现为头痛、记忆障碍、和癫痫发作,也可见行动困难,偏盲或失明、语言障碍、感觉丧失等。虽然CT检查是脑转移的1种有效的筛查手段,但对于多发的、体积小以及后颅窝内的转移病灶MR/检查更为敏感。脑转移患者的预后通常较差,若不给予任何治疗,通常在4周内死于神经系统退化,放疗可延长患者的生存期,但多数研究报道常规放疗后患者的中位生存期为12—20周不等。
泰道(替莫唑胺)在治疗脑转移癌中的应用:泰道为烷化剂氮烯咪胺的咪唑四嗪类衍生物,具有抗全身及中枢神经系统恶性肿瘤的作用。在生理PH条件下,泰道转化成具有活性的5一(3一甲基一1一三氮烯基)咪唑4.羧酰胺类药物。它主要通过甲基化来干扰DNA复制,其抗肿瘤作用呈时间依赖性。由于泰道(替莫唑胺)在酸性PH值条件下呈稳定状态,口服后迅速吸收,具有近100%的生物利用度,可透过脑肿瘤组织。