莎尔福治疗溃疡性结肠炎临床研究

    溃疡性结肠炎(UC) 是一种原因不明的炎性反应性肠病。临床上以反复发作腹痛、腹泻和黏液脓血便、里急后重为主要表现的直肠和结肠慢性非特异性炎症。可能与遗传、饮食过敏、感染、自身免疫、精神抑郁及焦虑等因素有关。病程常迁延几年或数十年，严重影响患者生活和工作。此病迄今为止尚无特效治疗药物。2007~2008年应用莎尔福治疗UC, 取得满意疗效。 

    治疗方法：美沙拉秦组共30例，12例溃疡性直肠炎者予以莎尔福栓剂治疗，活动期1g，便后纳肛，每日2次，疗程8周，缓解期0．5g，便后纳肛，每日2～3次，疗程1年；其余18例予以肠溶片治疗，活动期1g，餐前1h整片吞服，3次／d，疗程8周，缓解期口服莎尔福O．5g，餐前1h整片吞服，3次／d，疗程1年；柳氮磺胺吡啶(SASP)组患者共32例，12例溃疡性直肠炎者予以栓剂治疗，活动期1g，便后纳肛，每日2次，疗程8周，缓解期0．5g，便后纳肛，2-3次／d，疗程1年；余20例给予片剂治疗，活动期lg，口服，4次／d，疗程8周，缓解期lg，口服，2次／d，疗程1年。

    治疗期间忌辛辣刺激食物, 避免进食海鲜及牛奶等诱发加重病情的食物。治疗前后分别化验肝功、肾功、血常规及尿常规,比较药物的副反应。治疗后进行症状评分,对药物疗效进行评价,同时复查肠镜取病理观察组织学变化。

    结果：美沙拉秦组30例患者中显效18例，有效7例，无效5例，总有效率为83.3%；SASP组32例中显效11例，有效13例，无效8例，总有效率为75.0%。用药过程中，莎尔福栓剂组无不良反应，莎尔福肠溶片组腹胀1例。SASP栓剂组腹泻2例，片剂组恶心2例，纳差2例，上腹部不适1例。两组患者治疗前后血尿常规、肝肾功能均未见异常。莎尔福组副反应发生率为3．3％，SASP组副反应发生率为21．9％，两组比较有显著性差异。故可用作治疗轻、中度溃疡性结肠炎的主要药物，安全性高，值得在临床进一步验证并推广应用。

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