简体
|
繁体
国内首家专科连锁药房,数十位执业药师提供用药指导!投诉热线:(020)66843700
药房介绍
|
药品专题
|
药品导购
|
问答频道
|
服务指南
药房动态
|
上市新药
|
医院频道
|
药师博客
|
其它用药
首 页
肿瘤科
肝病科
神经科
精神科
皮肤性病科
眼 科
风湿免疫科
心脑血管科
糖尿病科
泌尿生殖科
营养消化科
医疗器械科
热门药品:
多吉美
易瑞沙
恩替卡韦
益赛普
蓝莓叶黄素
适今可
利鲁唑
清肺散结丸
申捷
仁澳专题
>> 奥卡西平治疗癫痫的临床分析
仁澳专题
仁澳说明书
奥卡西平治疗癫痫的临床分析
来源: 百济新特药房网 发布时间:2010-4-7 4:55:00
【摘要】目的 评价
奥卡西平
(oxarbazepine,奥卡西平)的安全性和疗效。方法 对47例
癫痫
病人采取单用和加用奥卡西平治疗,其中25例未经治疗,22例用一线药物治疗无效。6例随访4个月,41例随访6个月。结果①应用奥卡西平后2、4、6个月发作频率均明显减少(P<0.01)。②单用组发作消失者为32.0%。合用组为9.1%(P<0.01)。③不同发作类型的疗效相似。④维持量与疗效无关。⑤9例(19.1%)出现较轻的副反应,除1例需停药外,另8例均自行消失。结论奥卡西平单用或合用对各类型发作均有较好的疗效,副反应少且程度低,耐受性好。
【关键词】奥卡西平 癫痫 抗癫痫药
奥卡西平(奥卡西平arbazepine,奥卡西平;药商品名
仁澳
;)是一种新型抗癫痫药,是卡马西平的10-酮衍化物,在芳香基酮降解酶作用下代谢为羟基衍生物MHD也具有抗癫痫作用。优于卡马西平之处为:无肝酶诱导作用,生物利用度高(96%),蛋白结合率低(40%),疗效高;不良反应,尤其是皮疹少。2000年1月美国FDA批准上市,国内尚未上市。为评价奥卡西平的疗效
和安
全性,全国5家医院于1996年5月至1997年6月协作进行了开放性自身对照的临床研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料 1996年5月至1997年6月北京和上海共5家医院随访观察50例符合国际抗癫痫联盟(ILAE)癫痫发作分类(1981)的标准,经临床及脑电图确认的癫痫病人。入选标准为:① 病程为1个月以上未经治疗或虽经治疗而无效者;② 年龄在3岁以上,③ 发作频率≥1次/月。排除标准:①颅内
肿瘤
或中枢神经系统进行性病变;②合并心脏、肝、肾、甲状腺及血液疾病;③ 对酰胺咪嗪过敏;④孕妇;⑤ 正在服用与奥卡西平有相互作用的药物(如单胺氧化酶抑制剂、避孕药);⑥不能定期随诊者。50例中3例服奥卡西平时间不到2个月(1例因头痛,2例自行停药),故仅分析47例的资料。47例中男性31例、女性16例;儿童18例、成人29例。发作类型:单纯部分性发作(SPS)4例,复杂部分性发作(CPS)l1例,强直阵挛发作(GTC)16例,强直发作(CIS)1例,儿童良性癫痫2例,SPS并CoS1例。SPS并GTC1例,CPS并GTC7例,GTC并失张力(AT)1例,肌阵挛(MC)并不典型失神(从)1例,SPS并CPS及GTC 2例。47例中25例未经治疗,22例用1~2种一线抗癫痫药无效。39例做CT及/或MR,其中14例(35.9%)异常:局限性脑萎缩4例(左枕、双额、左半球及小脑),广泛脑萎缩3例,两半球多发低密度灶2例,侧脑室双额角圆钝、脑积水、结节性硬化、头皮下金属异物及巨脑回各1例。
1.2 发作频率 奥卡西平治疗前发作频率:儿童组为(9.9±14.8)次/月(3~45次/月)、中位数5次/月,成人组为(16.6±15)次/月(3~160次/月)、中位数8次/月。
1.3 脑电圈 41例做EEG,其中24例有癫痫样波,10例背景异常,7例正常。
1.4 方法 先向病人及家属介绍观察方法及奥卡西平有关资料并征得其同意。研究开始前做内科及神经系统检查,以及肝、肾功能、血像和尿液检查。对原用其他抗癫痫药者,在原药剂量不变的情况下加用奥卡西平。成人起始剂量为300 mg/a,每3~4天增加300 mg/d,直至个体最佳剂量(450~900mgl/d);儿童从10mg/kg开始,维持量为300 mg/kg。观察期间每月随访1次,病人或家属用统一表格记录发作情况及发作次数,有无不良反应及出现时间、程度、对日常生活的影响及持续时间。47例中6例随访4个月,41例随访6个月。
1.5 疗效判断、统计方法 疗效按国际通用标准,与用药前比较发作频率减少≥50%为有效,发作减少100%为完全控制。统计方法采用SPSS软件包进行非参数分析的中位数检验。
2 结果
2.1 应用奥卡西平前后发作频率的比较 见表l。本组应用奥卡西平后2、4、6个月发作频率均较用药前显著减少,但这3个时段发作频率比较则无显著性差异。
2.2 疗效 儿童组有效l4例(14/l8),成人组l9例(19/29)。完全控制的比例分别为6/18及4/''29(P<0.05)。不同发作类型、影像学有否异常的疗效无显著性差异。
2.3 奥卡西平单药与加用治疗25例单药治疗组中8例发作完全消失,22例加用组中4例发作消失(P<0.01)。单药组2例无效(发作减少<50%),加用组无效者达8例(P<0.05)。
2.4 不良反应 9例(19.1%)出现不良反应,仅l例因剧烈头痛停药,其他维持1~10天自行消失,无l例出现皮疹。不良反应包括:头痛、头晕、困倦、乏力、
脱发
、双足麻木、腹胀、便秘及眼震各l例。
3 讨论
奥卡西平的抗癫痫作用与卡马西平、苯妥英和丙戊酸相似,但有更好的耐受性。虽然奥卡西平的结构式与卡马西平相似,但其不被氧化,代谢产物中没有环氧化和物,因此皮疹的出现率及其他不良反应明显少于卡马西平。奥卡西平无论单药治疗或加用治疗均有较好疗效。本组单药治疗组32.0%发作完全消失,而加用组为9.1%,疗效低于单药组,其原因是:①单药组包括新诊断病人;②加用治疗为一线抗癫痫治疗仍未能完全控制发作者。本组儿童组发作完全控制者为33.3% .明显高于成人组的13.9%,可能与本组未包括儿童难治性癫痫综合征有关。本组结果不同发作类型疗效无明显差异与国外文献报告一致。
国外报道最大剂量可达2400 mg/d,其疗效高于300mg/d。本组维持剂量为300 mg/d至1300 mg/d,疗效与剂量无关。本组仅9例(19.1%)出现不良反应,除l例因而停药外其他8例均较轻,且为一过性不良反应,无特异性反应皮疹者。如果减慢奥卡西平的加量速度可以避免不良反应的发生。
(合作单位:北京大学第一医院神经科、小儿神经科,北京协和医院神经科,北京市儿童医院神经科,北京宣武医院神经科,上海华山医院神经科)
没有相关记录
TAG:
奥卡西平
癫痫
抗癫痫药
仁澳
2
相关药品
温馨提示
【
我要挑错
】【
关闭窗口
】
电子药历跟踪
十年全国连锁专科药房,全国首家专科连锁药房,覆盖全国区域,拥有数十位执业药师。
百济健康商城《互联网药品交易服务资格证书》
粤C20110003
神经科导航
神经科新闻
新药动态
新药推荐
神经科药品
诊疗手册
癫痫
偏头痛
帕金森病
老年性痴呆
脑血管病
神经损伤
小儿脑瘫
多发性硬化症
运动神经元病
神经性疼痛
最新热门文章
热门药品
欧力停
力如太
思博海
静灵口服液
来士普
多动宁胶囊
叶洛抒
康恼灵
易倍申
复方赖氨酸颗粒
择思达
西同静
肉蔻五味丸
施捷因
欣百达
拉莫三嗪片
扎冲十三味丸
奥卡西平片
万胜化风丹
神经科药品
癫痫
|
偏头痛
|
帕金森病
|
老年性痴呆
|
脑血管病
|
神经损伤
|
小儿脑瘫
|
多发性硬化症
|
运动神经元病
|
神经性疼痛
|
专科病种索引:
肿瘤科
肝病科
神经科
精神科
皮肤性病科
眼科
风湿免疫科
心脑血管科
糖尿病
泌尿生殖科
营养消化科
医疗器械科
肺癌
肝癌
胃癌
食道癌
乳腺癌
肾癌
脑癌
鼻咽癌
白血病
宫颈癌
骨癌
结直肠癌
膀胱癌
胰腺癌
前列腺癌
皮肤癌
淋巴癌
乙肝
肝纤维化
肝硬化
胆石症
丙肝
脂肪肝
肝性脑病
民族药
癫痫
偏头痛
帕金森病
老年性痴呆
脑血管病
神经损伤
小儿脑瘫
多发性硬化症
运动神经元病
神经性疼痛
精神分裂症
抑郁症
强迫症
睡眠障碍
多动症
神经衰弱
尖锐湿疣
银屑病[牛皮癣]
脱发
白癜风
皮炎
系统性红斑狼疮
痤疮[青春痘]
灰指甲
疤痕[瘢痕]
疱疹
色斑
荨麻疹
艾滋病
淋病
带状疱疹
黄斑变性
视网膜病变
玻璃体浑浊
白内障
青光眼
葡萄膜炎
干眼症
结膜炎
角膜炎
近视弱视
类风湿
股骨头坏死
强直性脊柱炎
痛风
骨质增生
骨质疏松
骨关节炎
颈椎病
坐骨神经痛
器官移植
高血压病
高血脂症
脑血管病
周围血管疾病
心脏及冠脉疾病
肺动脉高压
Ⅰ型糖尿病
Ⅱ型糖尿病
糖尿病性视网膜病变
糖尿病性神经病变
糖尿病性肾病
糖尿病其他并发症
勃起功能障碍(阳痿)
前列腺肥大
前列腺炎
痔疮
炎症性肠病
胃、十二指肠溃疡
便秘
腹泻
胃炎
消化营养不良
家用检测系列
糖尿病用品
家用护理产品
五官护理系列
呼吸科及制氧器材
皮肤科及美容美体
风湿骨痛理疗系列
妇儿产科及男科
术后及功能辅助器材
心脑血管及睡眠系列
多功能物理治疗系列
保健食品
药品说明书索引:
肿瘤科
肝病科
神经科
精神科
皮肤性病科
眼科
风湿免疫科
心脑血管科
糖尿病
泌尿生殖科
营养消化科
医疗器械科
同奥
香菇多糖片
巨和粒
复方红豆杉胶囊
达必佳
复方万年青胶囊
特茉芬
戴芬
康司艾
全持安
安康安瘤乳
固令
密都
宁得朗
注射用丝裂霉素
安捷素
易瑞沙
川黄口服液
德路生
消癌平注射液
喜滴克
强力康颗粒
六甲蜜胺片
善唯达
赛格恩
更多
维诺沙
健肝灵胶囊
胆宁片
胸腺肽注射液
爱活胆通胶囊
复方益肝丸
赛普利尔
上生雷泰
强肝胶囊
珍珠灵芝片
肝泰舒胶囊
忆复新
胆石通胶囊
降酶灵胶囊
水林佳
谷氨酸片
天晴康欣
凯西莱
慢肝养阴胶囊
扶奥
肝友胶囊
冕益康
乙肝灵胶囊
肝喜乐片
联苯双酯滴丸
更多
森福罗
汉桃叶片
维尔康胶囊
都可喜
思吉宁
羊痫疯癫丸
力奥来素
脑安胶囊
利鲁唑片
注射用灯盏花素
达纳康
郝智
美多芭
乐松
天面康
平康
希静
倍泰龙
森得宁
德巴金
天保宁
达纳康
安神健脑液
角鲨烯胶丸
康痫王
更多
择思达
欣什宁
左洛复(原名:郁乐复)
悉敏
每素玉
同仁牛黄清心丸
金盟
肉蔻五味丸
再普乐
五氟利多片
宁神安
珠珀安神丹
活力源片
安神镇惊二十味丸
舒神灵胶囊
卓乐定
奥思平
赛乐特
怡诺思
安拿芬尼
安睡灵
博思清
夜宁冲剂
宁心安神胶囊
舒必利片
更多
康瑞保
普特彼
生发精(章光101)
施多宁
百显克
聚维酮碘溶液
里亚美
夫坦
美克
丹皮酚软膏
克度
丝白祛斑软膏
泽平
明竹欣
海正韦克
千白
银朵兰
欣纳星
百癣夏塔热胶囊
百消丹
紫丹银屑胶囊
艾洛松
芙原积雪甙霜软膏
大洁尔阴
迪皿
更多
派立明
明目蒺藜丸
研立双
新视力
障眼明片
桑麻口服液
帕坦洛
氟美童
贝西伊
贝他根
派立明
氟美童0.02眼水
安达芬
近视乐
易妥芬
卡林优
天目欣-拨云退翳丸
利奎芬
亮视
益视颗粒
乃奇安
弗迪
科恒
迪可罗
明目二十五味丸
更多
腰痛宁胶囊
壮骨伸筋胶囊
艾迪莎(缓释)
息亭舒
千山活血膏
骨筋丸胶囊
赛可平
奥司惠
松梅乐
即复宁
顺友
风湿关节炎片
松梅乐
风时宁
扶他林
步迈新
风湿定胶囊
思力华
赫派
施沛特
葡力氨糖胶囊
泛福舒
葡立
骨力胶囊
芙露饮
更多
洛斯宝
艾克朗
波依定
达爽
抵克立得
弥新平
葛畅
寿比山
爱通立
九味益脑颗粒
安尔康
克赛
奥邦
蕲蛇酶注射液
银杏叶分散片
玛特纳片
注射用二乙酰氨乙酸乙二胺
尿激酶
速碧林
培达
舒血宁注射液
马来酸噻吗洛尔滴眼液
辛伐他汀片
佩尔
脑脉利颗粒
更多
诺和龙
瑞秦源
日本京都GT-1640血糖仪
诺和锐
甘舒霖R(笔芯)
降糖宁胶囊
唐贝克
拜唐苹
诺和锐30(笔芯)
参灵通络胶囊
孚来迪
艾可拓
亚莫利
艾可拓
佳普喜
导升明
诺和灵R
天杞补肾胶囊
美国雅培安妥血糖仪专用试纸
盐酸二甲双胍片
美吡达
怡成血糖仪专用滴血试纸
强生稳豪血糖仪
诺和锐
快因消糖灵胶囊
更多
补肾填精丸
前列康舒胶囊
前列安通片
君石通
欣希安
双石通淋胶囊
前列舒通胶囊
全龟胶囊
可多华
保列治
八正片
艾力达
康肾颗粒(无糖型)
太得恩
津源灵
前列康
顺睦利
必亚欣
希爱力
舒尔达
麒麟丸
十味诃子丸
复方玄驹胶囊
前列康舒胶囊
健阳片
更多
可利迈仙
奥美拉唑肠溶胶囊
瑞琪
小儿化食口服液
高能配方
为力苏
快力
艾迪莎(缓释)
波利特
高舒达
胃痛定片
先瑞
多酶片
舒秘胶囊
妈咪爱
薏芽健脾凝胶
兰索拉唑片
彼司克
斯巴敏
痔速宁片
健儿消食口服液
枳术宽中胶囊
香药胃安胶囊
颇得斯安
太宁
更多
铝合金轮椅H008座便版
鱼跃轮椅车H005B
汤臣倍健牌葛根提取物片
佛山飞扬盲拐FY936L
鱼跃血压表
万安博数字型电子式血压计HL168ZA-J63487腕式
互邦铝合金坐便轮椅HBL9-B
MIKI轮椅车MCS-43JD(原MCV(S)-49JD)实心胎
日精上臂式电子血压计DS-186
罗氏整合型血糖试纸51S
盈拓铝合金带轮哑光助行架IT602
助行器YU750 带前脚轮
汤臣倍健牌胶原蛋白粉
康麦斯牌鱼油磷脂软胶囊
傲威足浴盆Z10A
鱼跃轮椅车H030C
EW3109上臂式纤巧型电子血压计
Miki航太铝合金轮椅轻便型MOCSW-43J(世博款)
华潮健康称98117
鱼跃多功能手杖YU871(带座凳)
百瑞康电动轮椅EW2000
Miki航太铝合金轮椅MYU-4
EW3005腕式便携型电子血压计
鱼跃水银体温计(口表)1*10
座便器总成
更多
药品专题索引:
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
安闲
阿瑞斯
安理申
博司捷
参芪五味子胶囊
癫痫平片
癫痫康胶囊
暂无记录
暂无记录
桂芍镇痫片
郝智
暂无记录
金路捷
金思平
开浦兰
康恼灵
珂丹
利鲁唑片
来士普
利比
力如太
力益临
利必通
暂无记录
暂无记录
欧力停
暂无记录
七十味珍珠丸
杞枣口服液
曲莱
芪丹通络颗粒
仁澳
申捷
苏肽生
森福罗
神经妥乐平
思博海
施捷因
赛典
司贝尔
泰舒达
天蚕胶囊
暂无记录
暂无记录
万胜化风丹
万全力太
豨红通络口服液
小儿智力糖浆
香草醛片
易倍申
益髓颗粒
益智康脑丸
盐酸司来吉兰胶囊
珍宝丸
镇痫片
扎冲十三味丸
网站资讯
-
药房介绍
|
连锁门店分布
|
人才招聘
|
联系我们
|
网站地图
便民帮助
-
常见问题
|
服务指南
|
药学服务
|
顾客意见
|
顾客投诉
|
专科服务
|
寻医问药
|
药师窗口
专科分类服务
-
肿瘤科
|
肝病科
|
神经科
|
精神科
|
皮肤性病科
|
眼 科
|
风湿免疫科
|
心血管科
|
糖尿病科
|
其他科用药
药品导购服务
-
肿瘤科药品
|
精神科药品
|
肝病科药品
|
眼科药品
|
皮肤性病科药品
|
神经科药品
|
风湿免疫科药品
药房资质
-
企业法人营业执照
|
药品经营许可证
|
药品经营质量管理规范认证
|
食品卫生许可证
|
互联网药品信息服务资格证