糖尿病视网膜病变(Diabetie retinopathy DR)是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症之一,过去人们曾用一般血管扩张药、维生素等药物进行支持疗法,但效果不确切。2009年10月至2010年2月,笔者对确诊的82例非增殖期DR患者服用中药
芪明颗粒,通过治疗前后的视力、眼底变化及FFA,观察芪明颗粒对非增殖期DR患者眼底病变总有效率85.4% ,对照组总有效率65.9%。
临床资料:选择本院内分泌科确诊为2型糖尿病患者并经FFA确诊的非增殖期DR患者82例(164眼),其中男性48例,女性34例,年龄36~63岁,病程3~18年,平均病程l0.36年,随机分成2组,治疗组41例(82眼),对照组41例(82眼),血糖、血压基本稳定,所有患者在研究期间均未应用过影响脂代谢及血流变学的药物。DR分期标准:采用1984年第一届全国眼底病学术会议制订的分期标准,将DR分为6期,I~III期为非增殖期,IV~VI期为增殖期。I期:有微血管瘤或合并小出血。II期:有黄白色硬性渗出或合并出血斑。III期:有黄白色软性渗出或合并出血斑。IV期:眼底有新生血管或合并玻璃体出血。V期;眼底有新生血管和纤维增殖。VI期:眼底有新生血管和纤维增殖,并发生视网膜脱离。诊断符合2型糖尿病及糖尿病视网膜病变诊断者。DR非增殖期。排除有过敏史者、合并心肝肾和造血系统疾病、精神病、合并其他眼病者(
青光眼、
白内障、
葡萄膜炎、视网膜脱离、视神经疾病),妊娠及哺乳期妇女。
治疗结果:治疗组显效12例,有效23例,无效5例,恶化1例;对照组显效10例,有效17例,无效14例,恶化1例。治疗组总有效率85.4% ,对照组总有效率65.9% ,两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。
芪明颗粒局部结合整体,标本同治,在以益气生津、滋养肝肾药物治本的基础上,针对眼局部微循环障碍引起的一系列病变,用活血化瘀通络明目药物治其标,故芪明颗粒能改善视网膜微循环状态,促进
眼底出血的吸收,从而提高视力,改善视功能 ,有效延缓致盲进程,降低失明风险。另外多味中药具有增强机体免疫力,降糖降脂作用,有效改善目睛干涩、头晕耳呜、神疲乏力等症状。因此芪明颗粒是治疗糖尿病视网膜病变(DR)安全有效的药物。
来源:《陕西中医》2011年 第4期