抑郁症是以情绪低落为主要表现的精神疾病,具有高发病、高复发、高致残的特点,及时恰当的治疗,可以提高临床治愈率,降低疾病负担。
盐酸度洛西汀,是Eli Lilly公司开发的一个5一羟色胺和去甲肾上腺索再摄取抑制剂?。5一羟色胺和去甲肾上腺素均属中枢神经递质,在调控情感和对疼痛的敏度方面起着重要作用。度洛西汀能够抑制神经元对5一羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,由此提高这两种中枢神经递质在大脑和脊髓中的浓度,故可用于治疗某些心境疾病如抑郁症和焦虑症以及缓解中枢性疼痛如
糖尿病外周神经病性疼痛和妇女纤维肌痛等。度洛西汀也能作用于尿道中的5一羟色胺和去甲肾上腺素受体,从而增强尿道括约肌的神经性紧张程度和收缩能力,所以对妇女应激性尿失禁症治疗也有效。度洛西汀为口服肠溶胶囊制剂,2004年8月首次在美国获得批准后,现已在70余个国家上市。度洛西汀2006年的全球销售额即超过13亿美元,2007年和2008年的销售额又分别大幅增至2l亿和27亿美元,是近年世界范围内销售额增长最快的药物之一。
成人抑郁症治疗2004年8月3日在美首次获得批准,商品名为
Cymbalta。盐酸度洛西汀拥有相对新颖的抗抑郁药作用机制,它属5-羟色胺和去甲肾上腺素平衡和强再摄取抑制剂。作为一个双重作用药物,盐酸度洛西汀已在总计涉及近3000例成人患者的4项随机、安慰剂对照关键试验中显现,它治疗所得17项《汉密尔顿氏抑郁等级量表》、包括情感和躯体两方面症状衡量总得分均统计学显著性地优于安慰剂。盐酸度洛西汀也已经大型对照研究表明,其治疗抑郁疗效优于现今市场领先的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀(paroxetine/Paxil),且副反应更少 (小)并不会引致患者体重增加和性功能障碍,用药1周即对情绪症状显著改善的作用亦优于其它竞争产品。按照目前临床估计,约有65%~75%的抑郁症患者虽经治疗仍不能获得躯体和情绪症状的有效缓解,这对盐酸度洛西汀的入市及其成长无疑是一极好契机。
盐酸度洛西汀的未来成功还将因存在下述事实而获益匪浅。抑郁症诊断现虽尚不包含躯体症状,但后者如疼痛、头痛、
失眠、疲劳和四肢迟钝等确实见于大多数患者,所以已经引起临床的广泛重视。不过,由于目今最为常用的5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药缓解患者躯体症状的作用不如它们治疗情感症状那么明显,而双重作用药物则已在临床研究中被证实对抑郁患者的这两方面症状都有显著疗效,加之此两类药物耐受性相当、剂量方案同样简便,市场前景令人看好。盐酸度洛西汀还有起效迅速、治疗1周就对情感症状作用显著及致患者体重增加和性功能障碍等副反应更小的特点,所以具有替代5-羟色胺再摄取抑制剂而用作抑郁症治疗一线选择的深厚潜力。盐酸度洛西汀治疗抑郁用途亦在2004年9月获得了欧盟当局的批准推荐并有望于未来数月内在欧盟国家正式上市,这使市场分析家们预测它到2007年时用于治疗抑郁的年销售额即可达到12亿美元的“重磅炸弹”地位。
以上是盐酸度洛西汀的介绍,希望对您有所帮助。盐酸度洛西汀能有效治疗抑郁症,但是使用药物时一定要遵循专业人士指导才能使用。