导读:舒思是一种新型的吩噻嗪类抗精神病药,药物别名为富马酸奎硫平、奎的平。舒思可阻断脑内多种神经质受体,在治疗精神分裂症,精神分裂样障碍和双相障碍方面均有显著的疗效。
精神分裂症是一种重大精神疾病,症状为思考方式及情绪反应出现崩溃。常见病征包括幻听、偏执、异常妄想及杂乱的言语与思考,并出现社会或职业功能退化。患者通常于青壮年显现初期病征,其中约1.5%的患者终身为此病所苦。精神分裂症的诊断方式为患者自述经历以及观察患者行为等。研究认为,遗传、幼年环境、神经科学及心理与社会历程是导致精神分裂症的重要因素;某些消遣或处方药物使用也会引起或加重症状。
作为新型的吩噻嗪类抗精神病药,
舒思临床对比研究表明,舒思治疗急性精神分裂症的有效率与其他非典型抗精神病药相似,对典型抗精神病药疗效不佳的难治患者,服用舒思疗效优于氟哌啶醇。临床试验还发现,舒思在所有治疗剂量,即使是高剂量,其EPS发生率亦不高于安慰剂,运动系统障碍、高泌乳素血症等症的发生率也显著降低。
舒思的主要成分富马酸奎硫平,为类白色或微黄色结晶性粉末,无臭无味,在冰醋酸中溶解,在甲醇或乙醇中微溶,在丙酮或氯仿中极微溶解,在水中几乎不溶。国内外临床研究均证实,舒思对精神分裂症的阳性和阴性症状均有良好疗效,对急、慢性精神分裂症有治疗和预防复发的作用,并能明显改善分裂症的认知功能。
作为急性发作精神分裂症第一线主打药物,舒思不仅起效快,且疗效随时间递增而增加,而副反应却非常轻微,未见明显的血糖、血脂升高,未见体重显著增加。但由于舒思属抗精神病药物,所从事的工作需要高度精神集中的患者,如驾驶汽车或操作危险机器者,以及有体温升高情况的患者,在服用舒思时应慎重。
百济药师温馨提醒:服用舒思后可能出现的的常见不良反应为头晕、嗜睡、激惹、
失眠、口干、消化不良和便秘。服药早期有体位性低压,与剂量无关,该不良反应有自限性,服药1,2周内可消失,老年或体弱患者在这段时间需要监护。剂量依赖性的不良反应为消化不良、腹痛及体重增加。临床试验中还观察到构词障碍、畏食、心悸、周围性水肿、多汗等。少数患者可能发生肌紧张、震颤和静坐不能等EPS症状。实验室检查发现,ALT增高及血清总胆固醇和三酰甘油增高。
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