导读:芮达通用名称:帕利哌酮缓释片。适用于精神分裂症急性期的治疗,是服药方便,起效较快的抗精神病新药,芮达已拥有全球众多国家的临床和使用经验,是唯一被PSP量表证明能够有效控制精神分裂症状,改善患者社会功能的新型抗精神分裂症治疗药物。
芮达为白色薄膜衣片,或浅褐色薄膜衣片,或粉红色薄膜衣片。芮达推荐用法用量:推荐剂量为6mg,一日一次,早上服用,超始剂量不需要进行滴定。虽然没有系统性地确立6mg以上剂量是否具有其他益处,但一般的趋势是较高剂量具有较大的疗效。但必须权衡,因为不良反应随剂量增加也会相应增多。因此,某些患者可能从最高12mg/天的较高剂量中获益,而某些患者服用3mg/天的较低剂量已经足够。仅在经过临床评价后方可将剂量增加到6mg/天以上,而且间隔时间通常应大于5天。当提示需要增加剂量时,推荐采用每次3mg/天的增量增加,推荐的最大剂量是12mg/天。
药理作用:帕利哌酮是利醅酮的主要代谢产物。与其他抗
精神分裂症药物一样,帕利哌酮的作用机制尚不清楚,但目前认为是通过对中枢多巴胺2(D2)受体和5-羟色胺2(5HT2A)受体拮抗联合介导的。帕利哌酮也是α1和α2肾上腺素能受体以及H1组胺受体的拮抗剂,这可能是该药物某些其他作用的原因。帕利哌酮与胆碱能毒蕈碱受体或β1-和β2-肾上腺受体无亲和力。在体外,(+)-和(-)-帕利哌酮对映体的药理学作用是相似的。
芮达在临床应用取得较好效果,总结了四大特点:(1)疗效广谱疗效针对精神分裂症的所有症状,另外还能改善患者的个人社会功能,以利患者的全面恢复;(2)使用方便无需滴定,直接起始有效治疗剂量;每日一次,因该药极少需经肝脏代谢,产生药物之间相互作用的机会很少,有轻、中度肝损害的患者无需调整剂量;(3)起效快疗效最早在第四天即可见到; (4)安全性、耐受性好在使用推荐的治疗剂量时,其锥体外系副作用的发生率与安慰剂相当;对体重的影响小。
百济药师温馨提醒:已经在接受
利培酮和芮达(帕利哌酮)治疗的患者中观察到了超敏反应,包括过敏反应和血管性水肿。其中帕利哌酮属于利培酮的代谢产物,因此禁忌用于已知对帕利哌酮、利培酮或帕利哌酮中的任何成分过敏的患者中。