导读:精神分裂症(schizophrenia)是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病,多青壮年发病,进而影响行为及情感。
精神分裂症最常见的表现是幻听,主要是言语性幻听。病人听见邻居、亲人、同事或陌生人说话,内容往往是使病人不愉快的。最具有特征性的是听见两个或几个声音在谈论病人,彼此争吵,或以第三人称评论病人(评议性幻听)。语声常威胁病人、命令病人,或谈论病人的思想,评论病人的行为。病人可以清楚地听出议论他的每一句话,因此十分痛苦。
精神分裂症如果长时间不能治愈,或者病情多次复发,患者就会出现思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等阴性症状,此时,患者智力相对正常,却生活懒散,对家人缺少亲情,对自己的未来毫无打算,整天呆坐不语,丧失了工作和生活能力,这就是“精神衰退”,从社会功能的角度讲,就叫做“精神残疾”。精神分裂症治疗需要长期坚持治疗。
一项多国联合研究显示,抗精神病药物维持治疗对精神分裂症患者有益。论文发表于《柳叶刀》[Lancet 2012,379(9831):2063]杂志。
研究者检索Pubmed等数据库,纳入精神分裂症患者于病情稳定后继续或停止服用抗精神病药物的随机试验。
结果为,与服用安慰剂相比,服用抗精神病药者1年时的复发率及再入院率低,且仅不足1/3的复发患者须再住院,但其出现体重增加、运动障碍和过度镇静风险更高。有限证据显示,抗精神病药可改善患者生活质量并减少攻击行为。亚组分析显示,发作次数、是否缓解、停药方式、病情稳定时间及药物种类均未显著影响复发风险。长效针剂减少复发的效果优于口服药物。一项荟萃分析显示,药物与安慰剂间的差异随研究时间延长而缩小。
现在治疗精神分裂症的主流药物主要有:
槟榔十三味丸、
来士普、
律康、
悉敏、
西同静、
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