富马酸
喹硫平是1997年研发出来的第二代非典型抗精神病药物,其作用机制主要为阻断D2和5-HT2A受体,而发挥较强的抗精神病作用,同时他对5-HT2A受体阻断作用通常高于D2受体,与D2受体松散结合减少了锥体外系副反应发生EPS,同时他对心血管系统、血液系统、肝功能影响很少。
启维富马酸喹硫平其机制主要是通过阻断中枢多巴胺(DA)的D1,D2和5-羟色胺2(5-HT2),5-羟色胺1A(5-HT1A)等多种受体而起作用,其与5-HT/DA受体结合之比为2,在非典型抗精神病药物中最高的。
富马酸喹硫平(启维)治疗难治性
精神分裂症40例临床分析
目的探讨启维治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应。方法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的80例住院患者随机分为两组(每组40例),分别用启维和氯氮平治疗6周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)总分〉60分评定疗效,以副反应量表(TESS)评价不良反应。结果治疗前后两组PANSS总分均有非常显著性差异,组间比较显示,启维治疗后第1周PANSS减分率显著上升,表明启维较氯氮平起效迅速。两组不良反应差异较大,研究组出现不良反应8例均为轻度异常。结论启维可作为治疗难治性精神分裂症的首选药物。 (来源:《中国现代临床医学》 2007年 第12期 作者:王秀丽 刘宇辉 )
常见不良反应为头晕、嗜睡、激惹、
失眠、口干、消化不良和便秘。服药早期有体位性低压,与剂量无关,该不良反应有自限性,服药1,2周内可消失,老年或体弱患者在这段时间需要监护。剂量依赖性的不良反应为消化不良、腹痛及体重增加。临床试验中还观察到构词障碍、畏食、心悸、周围性水肿、多汗等。少数患者可能发生肌紧张、震颤和静坐不能等EPS症状。实验室检查发现,ALT增高及血清总胆固醇和三酰甘油增高。因此
百济药师建议,服用启维的患者用法用量需遵从医嘱。