精神分裂症是精神科疾病中的常见病,其发病率高、复发率高、致残率高是精神科专业所面临的现实且临床医生比较棘手的问题。如何更好地降低复发率,延迟复发时间,减少治疗中的不良反应,增加服药依从性,提高患者的生活质量,从而降低致残率,是社会及其患者家属对精神科临床的迫切需求。
牛黄宁宫片主要由牛黄、珍珠、琥珀、大黄、猪胆膏等27味中药组成,有清热解毒、镇静安神、熄风定惊、开窍醒神、凉血除烦等功效。根据中医传统理论,精神分裂症属于中医的“癫”、“狂”、“郁证”范畴。《内经》病机十九条即有“诸躁狂越皆属于火,诸热瞀鸷皆属于心,热入营血则生癫狂,热入心包则神昏谵语”等记载。临床上有“火”或“热”征象的精神分裂症患者,服用牛黄宁宫片者,不仅能起到改善火、热症状的功效,达到热则清之、泻之,使阴平阳秘,阴阳平衡,同时又能减少西药的用量,减少不良反应的发生,增加患者服药依从性,从而延缓病情的复发。
奎硫平联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症比较分析
目的 探讨奎硫平联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症的疗效及安全性。 方法 将113例精神分裂症随机分为研究组56例和对照组57例,研究组给予奎硫平联合牛黄宁宫片治疗,对照组单用奎硫平治疗,两组奎硫平平均治疗剂量502.47±75.53mg?d-1,疗程12w。采用简明精神病症状量表、阳性与阴性症状评定量表、总体评定量表和副反应量表于治疗前及治疗第12w末评定临床疗效与不良反应。 结果 12w末研究组痊愈率41.7%,显效率80.4%;对照组痊愈率31.6%,显效率56.1%,两组差异极显著(P<0.01)。研究组起效较对照组快,不良反应差异不显著。 结论 牛黄宁宫片可增强奎硫平对精神分裂症的总体疗效,安全性高,依从性好。
本研究显示,治疗12w末,两组BPRS、SANS、SAPS、CGI评分较治疗前均有显著改善,但研究组较对照组改善更明显(P<0.05或<0.01)。从临床痊愈率看,牛黄宁宫片可以提高奎硫平的疗效,无明显增加不良反应。综上所述,奎硫平联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,临床可推广应用。
参考文献
[1] 赵靖平,朱荣华.奎硫平- 一种新的抗精神病药[J].国外医学?精神病学分册,2000,27(1):36
[2] 王宪军,王振英.奎硫平与氯氮平对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究[J].临床心身疾病杂志,2004,10(3):167
[3] 潘苗,王涵,张三强,等.国产奎硫平与
利培酮治疗首发精神分裂症临床对照研究[J].临床心身疾病杂志,2004,10(4):244
[4] 胡光涛,谭孝琼,陈刚.奎硫平治疗精神分裂症36例临床观察[J]临床精神医学杂志,2002,12(4):231