启维(富马酸喹硫平片)主治精神分裂症双相障碍,精神分裂样障碍。能加强酒精对认知和运动的损害作用,有诱发直立性低血压的潜在危险,有可能阻断左旋多巴和多巴胺激动剂的交通。
体外抑酶试验提示,启维(富马酸喹硫平片)及代谢物对体内由细胞色素P4501A2,2C9,2C19,2D6和3A4介导的代谢几乎没有抑制。启维(富马酸喹硫平片)口服清除率受P4503A4诱导剂苯妥英钠的诱导,与苯妥英钠或其他诱导剂如卡马西平和苯巴比妥合用时,需要调整本品的剂量。甲硫哒嗪降低启维的血浆浓度,与本品合用时须提高启维的剂量。
启维(富马酸喹硫平片)的用法用量为口服,初始剂量为每次25mg,bid,d2~3剂量每次增加25~50mg,若能耐受,d4剂量增至300~400mg•d-1,分2或3次给药。若需要进一步调整剂量,间隔时间不得少于2d,推荐的增减剂量为每次25~50mg,bid 。300~500mg•d-1的剂量适合于大多数精神分裂症患者。老年患者,包括肝损害者应从小剂量25mg•d-1开始,增量宜慢,以25~50mg量增加直至有效剂量。
百济药师温馨提醒,启维(富马酸喹硫平片)有以下5个注意事项:
①暂不推荐给妊娠妇女及儿童。老年患者剂量宜小,增量宜慢。
②有心脑血管疾病、可能诱发低血压的情况、肾功能损害、甲状腺疾病、有癫痫发作史、抽搐阈值降低、阿尔茨海默病、阻塞性肺病及吞咽困难的患者慎用。
③所从事的工作需要高度精神集中的患者,如驾驶汽车或操作危险机器者服用启维(富马酸喹硫平片)时应慎重。
④建议在治疗初期和长期服药时,采用适当的方法如裂隙灯或其他敏感方法监测白内障的发生,每半年检查一次。
⑤由于抗精神病药物影响体温调节中枢,故有体温升高情况的患者在使用启维(富马酸喹硫平片)时应适当注意。