铅中毒(1ead poisorting)以无机铅中毒为多见,主要损害神经系统、消化系统、造血系统和肾脏。婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类、吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏,以及患铅中毒母亲的乳汁所致。当小儿乳牙萌出时常喜啮物,可因啃食床架玩具等含铅的漆层而致中毒。有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒。
儿童一次或短期内摄入大量铅化合物时,脑组织产生细胞水肿、出血、脱髓鞘变性、海马结构萎缩等。临床出现急性中毒症状:如呆滞、厌食、呕吐、腹痛、腹泻、谵妄、抽搐、昏迷等前性脑病症状,严重者出现
癫痫或死亡或留下严重后遗症。当儿童处于低水平的铅环境中,可引起脑细胞突触密度降低,树突分枝减少,其突触可塑性范围减少,运动神经的传导速度减慢,脑电图改变。由于铅在脑内分部不均一,造成其慢性中毒时症状不典型如患儿爱动、运动失调,反应迟钝、智力发育落后等。
多动症是铅中毒的一个明显症状。
儿童铅中毒分5级
Ⅰ级:血铅<10μg/dl,相对安全(已有胚胎发育毒性,孕妇易流产);
Ⅱ级:血铅10-19μg/dl,积压红素代谢受影响,神经传导速度下降;
Ⅲ级:血铅20-44μg/dl,锌、钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌,血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或者体格生长迟缓等症状;
Ⅳ级:血铅45-69μg/dl可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;
Ⅴ级:血铅≥70μg/dl,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。
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百济药师温馨提醒,防止铅中毒应注意以下事项:
1、孕妇要特别注意。铅中毒严重的孕妇会早产、流产;胎儿会吸收母亲骨骼中释放的大量的铅,未出生就受铅毒侵害。
2、“隔夜第一段自来水”含铅量较高,最好不要食用,用水前先将水龙头打开约1-5分钟,把水放掉再食用。
3、让孩子远离成人化妆品。
4、防止食品包装上的图案与食品直接接触。
5、不要为婴幼儿选择内饰有花纹的碗和瓷杯。
6、如果孩子过分顽皮、多动,但找不出原因,最好到医院测一下血铅是否正常。