严重痴呆者禁用盐酸司来兰吉片

   导读：盐酸司来吉兰片，临床上用于治疗帕金森病、阿尔茨海默症及忧郁症等疾病。盐酸司来吉兰可提高帕金森病患者的治疗满意度,延长开始使用左旋多巴的时间，是一种安全有效的早期帕金森病患者治疗用药。

首先我们来了解一下帕金森病的相关情况。帕金森病患者主要是由于黑质纹状体的多巴胺能神经系统功能受损而引起。疾病会导致身体虚弱，容易引起各种并发症，导致身体情况进一步恶化。会出现运动障碍、震颤、强直。随着病情的发展，穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外，有的患者还可出现植物神经功能紊乱，如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压，也可出现忧郁和痴呆的症状。

 

盐酸司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，抑制多巴胺的再摄取及突触前受体。这些作用促进脑内多巴胺的功能。在早期帕金森病治疗中，双盲临床验证显示，单用本药不加左旋多巴病人，比安慰剂组病人显著维持较长时间，而且单用组病人能维持高水平的工作能力。当加入左旋多巴后，本药能增加及延长左旋多巴的效果，所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时，本药特别能减少帕金森病的波动。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同，盐酸司来吉兰片不会增加酪胺类物质的高血压反应。

 

盐酸司来吉兰对于改善晚期帕金森病的双手功作、强直、姿势、步态、行走时上肢摆动、面具脸、坐和起立运动、生活自理等9项症状和体征得到明显改善，但言语改善不明显。添加盐酸司来吉兰治疗的帕金森病患者的疾病严重度也较明显减轻。

 

盐酸司来吉兰口服药，迅速被胃肠道吸收，口服半小时后达血药浓度的高峰。开始剂量为 5mg（一片，早晨半片中午半片），可增至每日10mg（两片，早晨一片中午一片）,若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的不良反应，左旋多巴制剂剂量应减低。

 

百济药师温馨提醒: 对盐酸司来吉兰片过敏者、严重的精神病、严重的痴呆、迟发性异动症、有消化性溃疡以及病史者禁用。

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