导读: 盐酸司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂,能够抑制多巴胺的再摄取及突触前受体。本品适用于原发性帕金森病,既可以单用于治疗早期帕金森病,也可与左旋多巴或左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂联合使用。
盐酸司来吉兰的药品别名是
金思平、思吉宁,属于苯乙胺的左旋炔类衍生物,为B型单胺氧化酶(MAO-B)不可逆性抑制剂。临床试验显示,单独服用盐酸司来吉米耐受性好,在早期
帕金森病治疗中,单用司来吉兰不加的左旋多巴病人,比安慰剂组病人明显能够维持更长时间,而且单用组病人的工作能力也能维持在更高的水平。而当盐酸司来吉兰与左旋多巴合用时,特别适用于治疗运动波动,特别能减少帕金森病的波动。
盐酸司来吉兰主要适用于原发性帕金森病,本品既能单独用于治疗早期帕金森病,也可与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂联合使用。在与左旋多巴合用时,特别适用于治疗运动波动。当本品与左旋多巴合用时,特别能减少帕金森病的波动。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同,盐酸司来吉兰不会增加酪胺类物质的
高血压反应。
盐酸司来吉兰需口服,服用方便。推荐的起始剂量为早晨5毫克(一片)。盐酸司来吉米片的剂量可增至每天10毫克(二片),既可在早晨一次服用也可分早、中2次服用。若病人在将本品与左旋多巴制剂合用时出现类似左旋多巴的不良反应,左旋多巴制剂的剂量应减低。个别情况下需调整剂量应谨遵医嘱进行。
有报导服用盐酸司来吉兰后病人出现口干的情况。由于盐酸司来吉兰能增加左旋多巴效果,短暂血清转氨酶值升高及
睡眠障碍如
失眠的发生率比服用安慰剂的病人增加。加入盐酸司来吉兰给已服用最大耐受剂量左旋多巴患者,左旋多巴不良反应也会增加。患者可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻觉、头痛、体位性低血压及眩晕等情况。排尿困难及皮疹也曾有报导。所以,当加入盐酸司来吉兰治疗时,左旋多巴剂量应降低平均百分之三十,且应注意监测潜在的不良反应。
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