导读:盐酸司来吉兰片,商品名称金思平,其主要成份为盐酸司来吉兰。本品能够提高脑内多巴胺的含量,临床上用于治疗帕金森病、阿尔茨海默症及忧郁症等疾病。
盐酸司来吉兰片单药用于治疗早期
帕金森病,可延缓病情进展,并推迟多巴制剂使用时间;与多巴类药物合用,明显减少左旋多巴引起的剂末现象、开关现象、运动障碍等症; 并有效缓解晚期帕金森病患者的震颤、肌强直和运动迟缓;抗阿尔茨海默症:该品可延缓阿尔茨海默症( Alzheimer‘s disease,AD)病程,缓解记忆功能衰退、认知机能障碍等症状;抗抑郁:用于治疗难治性
抑郁症有效率为 50%;抗精神病药合用,对分裂症阴性症状效果明显。
盐酸司来吉兰治疗中与间接的拟交感神经药相互作用所引起的
高血压反应要留意。治疗帕金森病所用的司来吉兰剂量与含酪胺食品同时服用未发现有高血压反应。本品与非选择性单胺氧化酶抑制剂合用可能引起严重低血压。同时与单胺氧化酶A抑制剂吗氯贝胺服用并无耐药问题的报告。
但同期服此类药品(MAOA及MAOB抑制剂)及酪胺类物质(例如含酪胺食品如发酵食品及饮料、芝士、香肠、腌肉类、野味、肝脏、牛肉汤、咸鱼、豆类及豌豆、德国腌菜及酵母制品)会轻度增加高血压反应。但由于本品与吗氯贝胺同时服用文献报导不详,这两种药不能同时服用。
有报告司来吉兰与度冷丁有相互作用,由于有些相互作用可致命并且机理未被确定,所以应避免同时服用。盐酸司来吉兰与氟西汀同时服用有报告产生严重反应,例如共济失调、震颤、高热、高/低血压、惊厥、心悸、流汗、脸红、眩晕及精神变化(激越、错乱、及幻觉)演变至谵妄及昏迷。司来吉兰与维拉法辛,
舍曲林及帕罗西汀同时服用也有类似报导,并且相互作用机制并不清楚了解,这些药物与司来吉兰应避免同时服用。
百济药师温馨提醒,单用盐酸司来吉兰片患者耐受性良好。与左旋多巴合用不良反应发生率上升:主要有口干、恶心、呕吐、
失眠、眩晕,降低多巴制剂剂量后,不良反应降低或消失。对本品过敏者禁用;消化道溃疡,不稳定高血压,心律异常,严重心绞痛,精神病患者禁用;孕妇及哺乳期妇女慎用。