导读:金思平(盐酸司来吉兰片)是白色片剂,内首家上市的抗帕金森病新药,并已进入全国医保。金思平通过提高脑内多巴胺含量,有效改善帕金森病症状,并且还可保护多巴胺能神经元,延缓疾病的发展。
金思平(
盐酸司来吉兰片)是白色片剂,每片含氢氧化司来吉林5mgg,还含有甘露醇氢芥,玉米淀粉,微晶纤维素,聚烯吡酮,乙醇,硬脂酸镁。金思平单药用于治疗早期
帕金森病,可延缓病情进展,并推迟多巴制剂使用时间;与多巴类药物合用,明显减少左旋多巴引起的剂末现象、开关现象、运动障碍等症; 并有效缓解晚期帕金森病患者的震颤、肌强直和运动迟缓;该品亦可延缓阿尔茨海默症病程,缓解记忆功能衰退、认知机能障碍等症状;另外,金思平用于治疗难治性
抑郁症有不俗疗效,与抗精神病药合用,对分裂症阴性症状效果明显。
金思平能抑制单胺氧化酶B(MAO-B)的活性,减少内源性与外源性多巴胺的降解,相对增加脑内多巴胺含量,延长外源性多巴胺作用时间,减少血药浓度波动,增强多巴类药物疗效;同时可抑制突触前膜对多巴胺的重摄取作用,间接增加多巴胺含量,使纹状体突触间隙内的多巴胺浓度处于相对稳定状态,防止临床症状波动。本品还有抗氧化作用,减少因MAO-B活性增高导致体内多巴胺降解产生大量自由基,造成对多巴胺能神经元的损伤,减缓多巴胺能神经元的变性、死亡,从而有效保护多巴胺能神经元,延缓帕金森病发展。
对于有胃及十二指肠溃疡,不稳定
高血压,心律异常,严重心绞痛或精神病患者服用本品,需格外注意,若服过大剂量(超过每天30毫克),会消失一些抑制单胺氧化酶B受体(MAO-B)的选择性,抑制单胺氧化酶A受体(MAO-A)开始显著增加,同期服用此类药品(MAOA及MAOB抑制剂)及酪胺类物质(含酪胺食品,如发酵食品及饮料、芝士、香肠、腌肉类、野味、动物肝脏、牛肉汤、咸鱼、豆类及豌豆、德国腌菜及酵母制品),会轻度增加高血压反应。另外由于本品与吗氯贝胺同时服用文献报导不详,这两种药不能同时服用。