帕金森病多在60岁以后发病,主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬,言语障碍是帕金森病患者常见症状。帕金森病给老年患者带来诸多不便,严重时可影响到生活。得了帕金森病怎么办?选择盐酸司来吉兰。盐酸司来吉兰对帕金森病有很好的改善作用。
盐酸司来吉兰是选择性单胺氧化酶-B抑制剂,抑制多巴胺的再摄取及突触前受体,能作用促进脑内多巴胺的功能,适用于原发性帕金森病。可单用于治疗早期帕金森病,也可与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。在与左旋多巴合用时,特别适用于治疗运动波动。
盐酸司来吉兰是苯乙胺的左旋炔类衍生物,为B型单胺氧化酶(MAO-B)不可逆性抑制剂,在临床推荐剂量时(如10mg/天)可选择性地抑制MAO-B。司来吉兰经MAO转化后,其活性部分与MAO的活性中心和/或其辅酶异咯嗪黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)不可逆性结合,“自杀性”抑制MAO活性。
盐酸司来吉兰的临床研究:
1、目的:观察盐酸司来吉兰治疗帕金森病的疗效
和安全性。
2、方法:采用随机空白对照法,将60例已用安坦、金刚烷胺、维生素E联合治疗的早期PD患者分为盐酸司来吉兰治疗组和空白对照组,前者在原用药物剂量不变的基础上添加
盐酸司来吉兰片5mg/d,疗程8周。采用改良Webster评分评价药物疗效并观察不良反应。
3、结果盐酸司来吉兰组治疗后4周及8周时改良Webster评分较治疗前明显改善(均P0.01),且明显低于空白对照组(均P0.05);司来吉兰组总有效率为76.7%,明显优于空白对照组(P0.01);未见明显不良反应。
4、结论:盐酸司来吉兰是一种安全有效的帕金森病治疗用药。
盐酸司来吉兰口服后迅速由胃肠道吸收,易通过血脑屏障,完全代谢成N-去甲丙炔苯丙胺(N-desmethyldeprenyl)、1-甲基苯丙胺(1-methamphetamine)及1-苯丙胺。
百济药师温馨提醒:对盐酸司来吉兰片过敏者、严重的精神病、严重的痴呆、迟发性异动症、有消化性溃疡以及病史者禁用。与左旋多巴合用时,对甲状腺功能亢进、肾上腺髓质的
肿瘤(嗜铬细胞瘤)、
青光眼(闭角型青光眼)患者也应禁用。