导语:与其它曲坦类药物相比,治疗偏头痛,欧力停具有新、快、好的特点。是最新一代治疗偏头痛的经典药物,用于成人有或无先兆的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛,不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
苯甲酸利扎曲普坦是一种高选择性的5-羟色胺受体激动剂。曲普坦类药物是基于神经血管反射学说而发展起来的一类治疗
偏头痛的特异性药物。所有临床有效的曲普坦类药物均作为5-羟色胺受体激动剂发挥作用。
苯甲酸利扎曲普坦通过刺激大脑血管壁的后接点5-HT1B受体引起大脑的血管收缩,尤其是脑膜中动脉的收缩;
苯甲酸利扎曲普坦同时刺激三叉神经末端突触前5-HT1D受体抑制神经肽的释放及血浆蛋白外渗和神经炎,以保持血管径正常;
苯甲酸利扎曲普坦通过刺激脑干的5-HT1D受体抑制三叉神经核的兴奋,阻止疼痛信号从血管传导到脑干的二级感觉神经元。
不良反应:虚弱/易疲劳、嗜睡、有疼痛或压迫感及眩晕。 严重的心脏意外,包括在使用5-HT1激动剂后出现死亡,这些事件极少发生,报道的病人多伴有冠状动脉疾病(CAD)危险因素先兆。意外事件有冠状动脉痉挛、短暂性心肌缺血、心肌梗死、室性心动过速及室颤。
禁忌:
欧力停(利扎曲普坦)应慎用于儿童、老年人(65岁以上)、孕妇及哺乳期妇女。
对于以下情况的患者,欧力停(利扎曲普坦)应禁止服用:
1. 欧力停禁用于局部缺血性心脏病(如:心绞痛、心肌梗塞或有记录的无症状缺血)的患者。
2. 欧力停禁用于有缺血性心脏病、冠状动脉痉挛(包括Prinzmetal变异型狭心症或其它隐性心血管疾病等)症状、体征的患者。
3. 因欧力停能升
高血压,故不易控制血压的高血压患者禁用。
4、.欧力停禁用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
5、欧力停禁止同时服用MAO抑制剂,禁止在停服MAO抑制剂2周内服用本品。
6、对欧力停或对任一活性成份过敏者禁用。
7、在服用欧力停治疗的24小时内,禁止服用其他5-HT1激动剂,含有麦角胺或麦角类药物如双氢麦角胺、美西麦角等。