托拉塞米片的服用禁忌是什么

　　托拉塞米片耐受良好,不良反应常为一过性,最常见的不良反应为体位性低血压、疲倦、紧张、胃肠道不适、脑电异常、关节痛和肌肉痉挛。那么，托拉塞米片的服用禁忌是什么？

　　托拉塞米片是一种新型的利尿脱水剂,为磺酰脲啶类利尿药,托拉塞米作用于肾小管髓袢升支粗段及远曲小管,抑制钠离子和氯离子的重吸收,发挥利尿作用;同时抑制前列腺素分解酶活性,增加血浆中前列腺素和前列环素浓度,拮抗血栓素的缩血管作用;其还具有阻止醛固酮与其受体结合,降低醛固酮活性的作用

　　托拉塞米有利尿、排钠离子和排氯离子作用，但不显著改变肾小球滤过率、肾血浆流量和酸碱平衡。作用于髓袢升支粗段，干扰管腔细胞膜的钠离子，钾离子，氯离子同向转运体系，抑制氯离子和钠离子的重吸收，使管腔液氯化钠的浓度增高，渗透压增大，肾髓质间液的氯化钠减少，渗透压梯度降低，从而干扰尿的浓缩过程，使尿钠离子和氯离子和水的排泄增加。

　　托拉塞米片可用于治疗充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者;也可用于原发性高血压患者。伊迈格利尿作用强，作用持续时间长，生物利用度高：速尿的起效迅速，作用时间短暂，口服长期治疗受到限制。

　　托拉塞米片的服用禁忌是什么？对于托拉塞米片过敏和孕妇儿童禁止服用。在本研究中,不良反应为口干、血钾降低、转氨酶升高、甘油三酯升高等,多为一过性。对血脂、血糖、血钙、血镁、血尿素氮、肌酐和尿酸均无显著影响。未见耳毒性和肾毒性。综上所述, 托拉塞米片10～20mg每日1次口服,治疗慢性心力衰竭水肿的疗效和安全性均较好。

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