尿失禁多见于50岁以上的老年人,尿失禁症主要是由膀胱出现障碍而导致。尿失禁怎么办?卫喜康经临床验证,对治疗尿失禁有很好的作用。下面,我们就请百济药师来给我们详细讲讲尿失禁的常识及服用卫喜康注意事项有哪些,以便患者更好的用药。
尿失禁,是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失 禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。 尿失禁的病因可分为下列几项:①先天性疾患,如尿道上裂。②创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等。③手术,成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等。④各种因引起的神经原性膀胱。
尿失禁在医学上共有几大分类:
真性尿失禁:
又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。还可见于女性尿道口异位、膀胱阴道瘘等。
充溢性尿失禁:
又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。该类患者的膀胱呈膨胀状态。
无阻力性尿失禁:
无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。
反射性尿失禁:
反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
急迫性尿失禁:
急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。通常继发于膀胱的严重感染。
压力性尿失禁:
压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。引起该类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。[1]主要见于女性,特别是多次分娩或产伤者,偶见于尚未生育的女子。
卫喜康适用于多种尿失禁类型,但是服用药物时,有一些事项需要患者注意:
1. 使用卫喜康治疗前应确认引起尿频的其它原因(心力衰竭或肾脏疾病)。若存在尿道感染,应开始适当的抗菌治疗。
2. 下列患者应谨慎使用 :
明显的下尿道梗阻,有尿潴留的风险 ;
胃肠道梗阻性疾病 ;有胃肠蠕动减弱的危险 ;
严重肾功能障碍(肌酐清除率≤30 mL/min ;参见[用法用量]和[药代动力学]),这些患者用药时剂量不超过5 mg每日1次;
中度肝功能障碍(Child-Pugh评分7-9分 ;参见[用法用量]和[药代动力学]),这些患者用药时剂量不超过5 mg每日1次;
同时使用酮康唑等强力细胞色素P450 3A4抑制剂;参见[用法用量]和[药物相互作用];
食管裂孔疝/胃食管反流和/或正在服用能引起或加重食管炎的药物(例如二磷酸盐化合物);
自主神经疾病。
神经原性逼尿肌过度活动患者的用药安全性和有效性尚未确立。
遗传性半乳糖不耐症、Lapp乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者,不应使用卫喜康。
最早可在服药4周后确定卫喜康的最大疗效。
对驾驶和操作机械的影响:像其它抗胆碱能药物一样,索利那新可能引起视力模糊、嗜睡和疲劳(不太常见)(参见[不良反应]),可能对驾驶和机械操作有负面影响。
不看不知道,一看吓一挑,原来尿失禁分那么多的类型。百济药师提醒广大患者们,得了尿失禁不能擅自用药,一定要到医院进行全面检查后,确定是哪种类型后对症下药是正道。卫喜康虽然对多种尿失禁都有很好的治疗作用,但也要严格按照说明来服用。