肾移植是治疗尿毒症的方法之一,需要注意术后的排斥反应。雷帕鸣主要成分为西罗莫司,通用名是西罗莫司片,适用于接受肾移植的患者,要注意用药后的不良反应,那么,雷帕鸣西罗莫司对肝脏有损害吗?
雷帕鸣西罗莫司对肝脏有损害吗?
预防器官排斥建议雷帕鸣与环孢素和皮质类固醇类联合使用。使用雷帕鸣的不良反应之一是肝毒性。有肝毒性的报道,包括西罗莫司谷浓度升高(即,超过治疗浓度水平)导致的致命性肝坏死。
用药之前要详细阅读药品说明书。免疫抑制有可能增加对感染的易感性,并有可能增加发生淋巴瘤和他恶性肿瘤(尤其是皮肤癌)的机会。因此,服用雷帕鸣®的患者应通过穿着防护衣和使用高保护系数的防晒霜来限制暴露于阳光和紫外线。
西罗莫司抑制由抗原和细胞因子(白介素IL-2、IL-4和IL-15)激发的T淋巴细胞的活化和增殖,它亦抑制抗体的产生。在细胞中,西罗莫司与免疫嗜素,即FK结合蛋白-12(FKBP-12)结合,生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的西罗莫司BA分子(mTOR,一种关键的调节激酶)结合并抑制活性,从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。
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