导读:普乐可复可以预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应;治疗肝脏或肾脏移植术后应用其它免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。那么,普乐可复的服用禁忌是什么?
在分子水平,
普乐可复的作用显然是利用其与细胞性蛋白质(FKBP12) 相结合,而在细胞内蓄积产生效用。FKBP12-
他克莫司复合物会专一性地结合以及抑制calcinurin,其会抑制T细胞中所产生钙离子依赖型讯息传导路径作用,因此防止不连续性淋巴因子基因的转录。普乐可复是具有高度免疫抑制的药物,其活性在体外及体内实验中都已被证实。
普乐可复治疗应在医学人员及严密的实验设备监测下进行,普乐可复免疫治疗方案的任何调整,均应由有免疫治疗经验及对
器官移植患者有管理经验的医师进行,主管维持治疗的医师应有足够的药物信息,剂量和血药浓度的调节必须是在负责管理患者的移植中心,应严密监测和管理患者尤其是在移植术后的最初几个月内,对下列参数应作常规监测。血压、心电图、视力、血糖浓度、血钾及其他电解质浓度、血肌酐尿素氮血液学参数、凝血值及肝功能。若上述参数发生了有临床意义的变化应重新审核普乐可复的用量。
应经常进行肾功能检测,在移植术后的头几天内应特别监测尿量如有必要须调整剂量。对于新采用普乐可复治疗的患者,EB病毒相关性淋巴细胞增生症可能是由于以前的免疫抑制治疗过度引起。对于使用普乐可复进行抢救治疗的患者不应合并使用抗淋巴细胞治疗。普乐可复与视觉及神经系统紊乱有关,因此服用普乐可复并已出现上述不良作用的患者不应驾车或操作危险机械,此种影响可能会因喝酒而加重。
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