柳氮磺吡啶栓如何起抗风湿作用？

   导读：柳氮磺吡啶栓是一种抗炎镇痛药，具有抗菌、抗风湿和免疫抑制作用，临床多用于治疗炎性肠疾病等，但对风湿也有一定的治疗作用，现在由百济药师分析柳氮磺吡啶栓是如何起治疗风湿作用的。

    风湿患者由于关节部位的慢性炎症反应，关节处常常肿胀、疼痛等，令风湿患者苦不堪言。柳氮磺吡啶栓具有抗炎镇痛的作用，可有效的缓解风湿患者的症状。

    柳氮磺胺吡啶是5-氨基水杨酸与磺胺吡啶的偶氮化合物，在三个方面发挥抗风湿作用：
    1、抗炎作用：通过抑制血栓素合成酶及脂氧酶通路，抑制中性粒细胞的趋化性和溶蛋白酶柳氮磺吡啶活性以及IgE介导的肥大细胞脱颗粒作用，产生抗炎效果。
    2、免疫调节：有人观察到柳氮磺胺吡啶可抑制类风湿因子的合成及丝裂原诱导的淋巴细胞增殖和抑制自然杀伤（NK)细胞的活性。
    3、抗叶酸代谢：可抑制叶酸盐在空肠内的水解及转运，还可竞争性地抑制叶酸代谢中的二氢叶酸还原酶、亚甲四氢叶酸还原酶及丝氨酸转羟甲基酶的活性。使DNA合成障碍影响细胞的正常增殖周期，从而发挥免疫抑制和抗炎作用。

    柳氮磺吡啶栓剂直肠内给药，使药物与病变部位直接接触且维持肠腔内药物的高浓度；且给药方便，由病人自己进行，依从性好，临床上取得了很好的效果，且临床无明显不良反应，与长期口服SASP或5-ASA的患者相比具有疗效较佳，不良反应轻微，用药方便，价格低廉的特点，是安全、有效、价廉的药物。

    百济药师温馨提醒：有些患者使用柳氮磺吡啶栓后大便时会发现有黄色颗粒状物排出，这些物质是柳氮磺吡啶栓在肠道内分解产物以及未完全吸收的药物，属正常现象。若用药后不久即排便并发现有大量黄色颗粒状排出，则应补用药栓一粒。如果患者用药数小时后排便时药栓仍以原型整粒排出则属异常现象。这种现象若重复发生数次，则停用栓剂治疗。

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