爱若华用于类风湿的用药注意事项

   导读：来氟米特片（爱若华）是世界公认的第一个专门用于治疗类风湿关节炎的药物，能明显改善类风湿关节炎的症状和体征，提高病人生活质量，阻止骨质破坏，减少致残，有效率高。爱若华副作用轻且可逆，爱若华是可有效控制病程及阻止骨质破坏的改善病程药。但是值得提示的是，使用爱若华时需要注意以下注意事项。

    有研究表明，爱若华能显著缓解强直性脊柱炎的关节疼痛，改善强直性脊柱炎的功能指数和疾病活动度，并能减少患者血沉、C反应蛋白，晨僵时间等。使用爱若华时需要注意以下注意事项。 
    1.临床试验发现来氟米特可引起一过性的ALT升高和白细胞下降，服药初始阶段应定期检查ALT和白细胞。检查间隔视病人情况而定。 

    2.有肝脏损害和明确的乙肝或丙肝血清学指标阳性的患者慎用。用药前及用药后每月检查ALT，检测时间间隔视病人具体情况而定。如果用药期间出现ALT升高，调整剂量或中断治疗的原则：①如果ALT升高在正常值的2倍(L)以内，继续观察。②如果ALT升高在正常值的2～3倍之间(80～120U/L)，减半量服用，继续观察，若ALT继续升高或仍然维持80～120U/L之间，应中断治疗。③如果ALT升高超过正常值的3倍(>120U/L)，应停药观察。停药后若ALT恢复正常可继续用药，同时加强护肝治疗及随访，多数病人ALT不会再次升高。 

    3.免疫缺陷、未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良(bone marrowdysplasia)的患者慎用。 

    4.如果服药期间出现白细胞下降，调整剂量或中断治疗的原则如下。（1）若白细胞不低于3.0×109/L，继续服药观察。（2）若白细胞在2.0×109/L～3.0×109/L之间，减半量服药观察。继续用药期间，多数病人可以恢复正常。若复查白细胞仍低于3.0×109/L，中断服药。（3）若白细胞低于2.0×109/L，中断服药。建议粒细胞计数不低于1.5×109/L。 

    5.准备生育的男性应考虑中断服药，同时服用考来烯胺（消胆胺）。 

    6.在爱若华治疗期间接种免疫活疫苗的效果和安全性没有临床资料，因此服药期间不应使用免疫活疫苗。 

    7.据国外报道，该药在国外上市后罕见间质性肺炎的发生，有肺部疾患者，请慎用或遵医嘱。 

    以上就是使用爱若华时需要注意的事项。如您还需更详细了解，请拔打百济新特药房的全国统一服务热线400-101-6868，咨询相关药师。

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