静脉血栓栓塞症(VTE)在骨科大手术中发生率较高,起病隐匿,症状不特异:漏诊率、误诊率高。该病发病凶险,病死率、患病率高。是围手术期最主要的死因之一,也是医院内非预期死亡的重要原因。利伐沙班片(拜瑞妥)对骨科大手术患者预防静脉血栓形成,可明显降低其发生,治疗方法得当安全。
正确地选用药物和给药时机很重要,目前临床常用的药物有:①普通肝素(UFH),使用该药者须监测APTT血小板,警惕发生HIT,长期应用者可出现
骨质疏松:(至)LMWH生物利用度高,使用较安全,无须接受常规监测;③Xa因子抑制剂(磺达肝癸钠和利伐沙班):④维生素K拮抗剂,须控制患者INR在2.0~3.0,该药易受食物和药物因素影响。
利伐沙班是一种高选择性,直接抑制因子Xa的口服药物。利伐沙班片主要功能是预防静脉血栓形成(VTE),用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防VTE效果好。
利伐沙班预防全膝关节置换术中静脉血栓栓塞(RECORD)-3研究结果显示,与依诺肝素组相比,利伐沙班组主要终点事件(DVT、非致命性PE及全因死亡率)减少了49%,有临床症状的VTE危险减少了64%,而出血事件在两组间没有显著差异。该试验结果有可能使利伐沙班成为第一个用于临床而无须接受抗凝监测的口服抗凝药。
利伐沙班片(拜瑞妥)的用法用量:口服。推荐剂量为口服利伐沙班10mg,每日1次。如伤口已止血,首次用药时间应于手术后6-10小时之间进行。治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定,即由患者所接受的骨科手术类型而定。
于接受髋关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药5周。对于接受膝关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药2周。如果发生漏服1次用药,患者应立即服用利伐沙班片,并于次日继续每天服药1次。患者可以在进餐时服用利伐沙班片,也可以单独服用。
静脉血栓栓塞的发病原因可能有外伤、凝血机制和血管损伤等,除此之外,长期卧床的患者、长途飞机旅行的人都有可能发生静脉血栓栓塞。由于抗凝药物预防静脉血栓也非百分之百有效,所以定期定时运动对预防下肢DVT很有好处。利伐沙班片助您预防静脉血栓形成,想了解更多利伐沙班片(拜瑞妥)疗程、利伐沙班片(拜瑞妥)价格优惠等信息,可拨打全国免费药师服务热线,我们将有专业的药师指导你用药。