导读:α-干扰素是机体免疫细胞产生的一种细胞因子,是机体受到病毒感染时,免疫细胞通过抗病毒应答反应而产生的一组结构类似、功能接近的低分子糖蛋白。
干扰素-α应用于抗
肝炎病毒治疗已有20余年的历史,由于其HBeAg/抗HBe血清转换较高,且不易发生病毒变异,获得疗效后复发率低,从而使干扰素-α成为最常见的抗病毒药物之一。但由于其为生物制剂,对全身各系统都存在一定的不良反应,可能影响到其临床应用。因此,详细了解干扰素-α的不良反应,并及时正确地处理十分重要。
干扰素-&治疗的禁忌证
干扰素-α治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重
抑郁症)、未能控制的
癫痫、未戒断的酗酒/吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期
肝硬化、有症状的心脏病、治疗前中性粒细胞对计数O.1,治疗前血小板计数50×10^9/L。
干扰素治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、
银屑病、既往抑郁症史、未控制的
糖尿病、未控制的
高血压、总胆红素>51umoL/L,特别是以间接胆红素升高为主者。
干扰素治疗过程中应进行监测和随访
1 治疗前应检查
①生化学指标,包括ALT、AST、胆红素、
白蛋白及肾功能;②血常规、甲状腺功能、血糖及尿常规;③病毒学标志,包括HBsAgHBeAg、抗-HBe和HBV DNA水平;④对于中年以上患者,应做心电图检查和测血压;⑤检测自身抗体,排除自身免疫性疾病;⑥育龄女性还应检测人绒毛膜促性腺激素(HCG),排除妊娠。
2 治疗过程中应检查
①开始治疗后的第1个月,应每l~2周检查1次血常规,以后每月检查1次,直至治疗结束;②生化学指标,包括ALT、AST等,治疗开始后每月1次,连续3次,以后随病情改善可每3个月1次;③病毒学标志,治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBVDNA;④其他:每3个月检测1次甲状腺功能、血糖和尿常规等指标;⑤应定期评估精神状态。
百济药师温馨提醒,患者干扰素-α治疗治疗中应密切配合执行以上的监测检查,以防发生不必要的不良反应。干扰素-α易发生的不良反应有流行性感冒样综合征、嗜睡、中枢神经系统症状、血压改变、骨髓抑制等,那么治疗过程中出现以上不良反应怎么办?请继续点击浏览>>
干扰素-α的不良反应及其应对策略。