导读:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除酒精外和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的I陆床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化。
非酒精性脂肪性
肝病(NAFLD)分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重,肥胖、
糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性非酒精性脂肪性肝病范畴;而营养不良、全胃肠外营养、
减肥手术后体重急剧下降、药物/环境和工业毒物中毒等所致脂肪肝则属于继发性非酒精性脂肪性肝病范畴。
日本横滨市立大学和大阪大学的联合研究小组4日宣布,他们首次弄清了非酒精性脂肪肝的发病机制。他们确认,一些肥胖者的肝脏会与肠内的细菌发生过敏反应,从而导致肝部发病。
非酒精性脂肪肝多由肥胖引起。它是指患者无饮酒史,但病理学上和酒精性脂肪肝患者有相似的病理状态,比如也有肝细胞脂肪变性、肝小叶炎症,有时也有“酒精”玻璃样变性和
肝纤维化等。
研究人员在动物实验中发现,实验鼠肥胖后,脂肪细胞大量分泌的肥胖基因编码产物Leptin会发挥作用,促使肝脏对肠内细菌分泌的毒素脂多糖发生过敏反应,从而导致肝部疾病。
横滨市立大学教授中岛淳说:“如同花粉症患者一样,肥胖者会对细菌发生过敏反应,这一发现将有助于开发新的诊疗方法。
百济药师温馨提醒,针对非酒精性脂肪肝患者制定合理的能量摄人以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为对疾病治疗极有帮助。
文献标题:Hyperresponsivity to Low-Dose Endotoxin during Progression to Nonalcoholic Steatohepatitis Is Regulated by Leptin-Mediated Signaling
文献来源:Cell Metabolism 2012 july ;16(1):44-54