导读:丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)能有效促进胆汁分泌,用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积较为理想。临床上,丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗肝内胆汁淤积的疗效较好。但是,思美泰应在医师的指导下使用。
丁二磺酸腺苷蛋氨酸(
思美泰)通过转巯基增强肝细胞的解毒功能。转巯基作用受限,肝细胞内半胱氨酸、谷胱甘肽及牛磺酸合成减少,可导致胆汁酸在肝细胞内积聚和解毒功能减弱而损伤肝细胞。因此,补充外源性腺苷蛋氨酸可以克服晚期
肝病腺苷蛋氨酸合成酶活性降低所致的代谢障碍,有助于防止胆汁淤积。临床上,丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗肝内胆汁淤积的疗效较好。
国外文献报道,用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗急慢性肝炎和妊娠黄疸均有明显疗效。国内有人用思美泰治疗黄疸性肝炎,其退黄作用显著。实验研究证实腺苷蛋氨酸还可减少肝脏胶原沉积并降低脯氨酸水解酶活性,从而减少
肝纤维化的发生。
丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)是蛋氨酸和三磷酸腺苷(ATP)在腺苷蛋氨酸合成酶催化下产生的化合物,在肝细胞转甲基和转巯基两个重要的生化代谢途径中起关键作用。
思美泰治疗肝内胆汁淤积临床观察:
结果:妊娠肝内淤积症组血清TBIL、ALT和γ-GT水平的下降幅度明显,与
慢性乙型肝炎高胆红素血症组下降幅度比较,其差异显著(P<0.05);黄疸分级在(TBIL171~260μmol/L,Ⅱ级)和(TBIL260μmol/L以上,Ⅲ级)黄疸患者其TBIL下降水平较(TBIL80~170μmol/L,Ⅰ级)差异显著(P<0.05);2.0g/d思美泰组治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的黄疸下降较1.0g/d组明显(P<0.05)。
结论:思美泰是治疗胆汁淤积肝病高胆红素血症的有效药物,早期足量使用疗效佳
。(以上来源:彭浩;王军;焦云桃;马科;黄加权。《思美泰治疗肝内胆汁淤积临床观察》。《临床消化病杂志》。2009年03期)
百济药师温馨提醒,丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)的用法用量为:
1、初始治疗:使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,每天500-1000mg,肌肉或静脉注射,共两周。
2、维持治疗:使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片,每天1000-2000mg,口服。