导读:雅博司主要成分是门冬氨酸鸟氨酸,雅博司可保护肝细胞膜稳定性,改善肝组织的微循环,有利于肝细胞的能量供应,疏通了毛细胆管,促进胆汁排泄。有促进肝细胞再生,恢复肝细胞的功能。
在人体内,
门冬氨酸鸟氨酸通过产生两种氨基酸—鸟氨酸和门冬氨酸,作用于两个主要的氨解毒途径—尿素合成和谷酰胺合成。尿素合成发生在门脉周围的肝细胞内,鸟氨酸同时作为两种酶—鸟氨酸氨基甲酰转移酶和氨基甲酰-磷酸盐合成酶的催化剂和底物,参与氨合成尿素的过程。谷酰胺的合成发生在肝静脉周围的肝细胞内,尤其是在病理的状态下,门冬氨酸盐和其它二羧化物,如鸟氨酸的代谢产物,被肝静脉周围的肝细胞摄入,合成谷酰胺,并以谷酰胺的形式结合氨。
雅博司,可以直接有效的降低血氨。雅博司作为肝性脑病治疗和预防治疗的首选药之一,能普遍提高肝细胞内的能量供应,迅速恢复肝功能,可以降低各种慢性
肝病的转氨酶和血清胆红素的水平。
雅博司对小儿重症肝炎合并肝性脑病的疗效分析:
方法:41例小儿重症肝炎并发肝性脑病病人随机分成治疗组21例,对照组20例。2组均给予去除诱因,治疗原发病,低蛋白饮食,支链氨基酸,乳果糖及护肝等内科综合治疗。治疗组在内科综合治疗基础上加用雅博司治疗。观察治疗前后症状、体征、肝功能、血氨等指标变化。
结果:雅博司明显改善小儿HE患者的临床症状,同时降低血氨、ALT、T-Bil,神志改善明显优于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。
结论:雅博司在治疗小儿重症肝炎合并肝性脑病具有明显疗效,且无不良反应
。(参考来源:Arya R,Gulati S,Deopujari S.Management of hepatic encephalopathy in children[J].Postgrad Med J,2010,86(1011):34-41.)
百济药师温馨提醒,雅博司用法用量为:
1、急性肝炎,每天1至2安瓿,静脉滴注。
2、慢性肝炎或肝硬化,每天2至4安瓿,静脉滴注。(病情严重者可酌量增加,但根据目前的临床经验,每天不超过20安瓿为宜。) 对于其他情况除非医嘱特殊说明,每天用量为至少4安瓿。
3、对于肝昏迷早期或肝昏迷期出现意识模糊状态的患者,应该根据病情的严重程度,在24小时内给予至少8安瓿该药物。在使用前应该用注射用溶液稀释,然后经静脉输入。
4、雅博司可以和常用的各种注射用溶液混合而不发生任何问题。由于静脉耐受方面的原因,每500毫升溶液中不要溶解超过6安瓿该药物。输入速度最大不要超过每小时5克门冬氨酸鸟氨酸(相当于1安瓿该药物)。如果患者的肝功能已经完全受损,输液速度必须根据患者的个体情况来调整,以免引起恶心和呕吐。