儿童能否服用贺普丁

　　导读：慢性乙型肝炎的患病人群范围是非常广的，小到婴儿儿童，大到老年患者，而虽然治疗这一类疾病的药物越来越多，但实则良莠不齐，并不是每一种药物都是适用于各个年龄层的。患者在服用药物之前应该要了解清楚，以免误服。贺普丁是可以治疗慢性乙肝的药物，那么，儿童能否服用贺普丁？

　　儿童能否服用贺普丁？

　　贺普丁（拉米夫定片）是一种适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗，所以它只能够被成年患者服用，此外，在中国尚无儿童使用贺普丁的数据。所以儿童患者是不能够服用贺普丁的。

　　乙肝被慢性化的因素：（1）免疫功能低下者。如肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演变为慢性肝炎。乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抑制剂治疗者，常能破坏患者体内的免疫平衡，也容易使急性肝炎转变为慢性。（2）既往有其它肝炎或肝病史者，或有并发病症者，再感染乙型肝炎病毒时不仅容易急转慢，而且预后较差。如原有酒精中毒性肝硬变或并发血吸虫病、华支星吸虫病、疟疾、结核病、溃疡病、糖尿病等。（3）急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者容易发展为慢性。这与不能得到及时休息和治疗有一定关系。 （4）最初感染乙肝病毒时的患者年龄。资料表明：新生儿感染乙肝病毒，约90％——95％要成为慢性携带者；儿童期感染乙肝病毒后约20％；成人约10％发展为带毒状态。 （5）其它因素。如急性期的肝炎患者过度劳累、酗酒、性生活过度、吸毒、应用损害肝脏的药物、营养不良、有其它病原微生物的严重感染或滥用药品等均可由急性转为慢性。

　　贺普丁的警告事项：乳酸性酸中毒/伴脂肪变性的严重肝肿大 ：在高剂量核苷类药物联合治疗HIV感染病人的过程中，有报告出现乳酸性酸中毒，包括致死性病例，通常合并严重的肝肿大和肝脏脂肪变性。在乙型肝炎合并失代偿肝病的病人中，这类事件偶有报告，一旦发生了提示有乳酸性酸中毒的临床表现和实验室检查结果应中止治疗。肝炎的治疗结束后恶化 ：在停止拉米夫定治疗后已经发生了肝炎恶化的临床表现和实验室检查证据（除了在停止治疗后经常观察到的HBV DNA重新出现 之外，主要通过血清ALT升高来检测这些证据。治疗1年后的病人停药后观察16周，ALT升高的发生率见下表）。尽管大多数事件似乎是自限性的，但已有报告在一些病例中发生死亡。尚不清楚是否与终止拉米夫定治疗之间存在因果关系。在停止治疗后，必须通过临床随访和实验室随访对病人进行密切监测至少几个月。尚无充分的证据能够确定，重新开始治疗是否能改变治疗后肝炎恶化的病程。胰腺炎 ：在接受本品治疗的艾滋病毒（HIV）感染的病人中，有关于胰腺炎和周围神经系统疾病（或感觉异常）的报道。

　　康德乐大药房医师温馨提示：慢性乙肝患者在治疗期间除了要积极配合医生的治疗方案治疗之外，还需要注意饮食方面不可以过饱也不可以过饿，尽量少吃多餐，切记不可以喝酒。还要保持情绪的稳定，不可以过于劳累等等。如果您对于这方面或者是贺普丁的用量等方面有了解的需求，可以拨打康德乐大药房的免费咨询电话：400-101-6868。

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