HIV-1的感染和传播是由于性行为、HIV污染的血或血制品输入、共用HIV污染的针头及母亲通过胎盘、产道及哺乳传给婴儿。因此,也需要及时用药治疗,那么,HIV-1感染能服用韦瑞德吗?
HIV-1感染能服用韦瑞德吗?
韦瑞德的适应症如下:HIV-1感染:富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括:依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯、利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯、艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯、恩曲他滨替诺福韦。
慢性乙型肝炎:富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗HBV感染时,应考虑到以下要点: - 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙肝成人受试者。 - 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与TRUVADA或ATRIPLA合用。
AIDS病的发展可以表现为下述几个阶段:
(1) 急性感染期: 少数患者在大量病毒感染后2到6个星期, 出现发热、肌肉关节酸痛、 头痛、 畏光、 腹泻、 咽痛、 淋巴结肿大和皮肤斑丘疹, 严重的可出现中枢神经系统病变, 如脑膜脑炎或外周神经病变。有的病人在急性感染期时并未被确认为HIV-1急性感染而经过对症处 理后症状消失, 然后维持相当长一段的无症状期, 有的病人则因严重的中枢神经系统病变或继发性严重感染而死亡。一般而言,急性期症状持续二-四周左右。急性感染期意味着一定量的病毒进入体循环中的淋巴细胞、单核细胞以及周围淋巴结肿大,这个时期,病毒在体内大量繁殖,病毒量急剧猛升。随着病毒的复制,机体的免疫系统迅速进入战斗状态, 在短短几个星期内,病毒量明显降低, 其降低程度与感染者的免疫能力有密切关系,能力越强,降低越多而愈后越佳。
(2) 无症状期:绝大多数的HIV-1感染者开始时呈现无症状期,他 (她)们无法判断从什么时候感染的,亦没有急性感染的表现,许多人已发现感染了HIV-1但没有任何症状,如同健康者,有些人还根本不知道自己已感染了HIV-1,如上所述,这个阶段的 长短因人而异,从AIDS病发病机理的研究方面看来,在这个阶段,HIV-1在人体内一直维持着快节奏高速率动态平衡,也就是病毒每天大量的产生,其同时也大量的被清除,HIV-1每日产生和被清除的数量估计在十亿以上(10.3x109/天),病毒不断的感染和杀伤T淋巴细胞,也不断的突变来逃避疫系统的追击;是一个缓慢的T细胞缺陷期, 这个缓慢的免疫功能损伤使病人潜伏着发生致命性感染的危机。同时这些无症状感染者是传播HIV-1感染的最大来源。
康德乐大药房肝病科药师温馨提醒:有些病人主要表现为不明原因的淋巴结肿大,医学上称之为AIDS-相关综合症,这些病人可以维持相当长的一段病程,仅限于淋巴结肿大(图2),也有些可以发展为AIDS。因此,若有不适需要及时就医,千万不要耽误病情。