恩替卡韦分散片药物间相互作用有哪些

　　导读：就像我们日常生活中一样，很多食物是不能混在一起食用的，同理，在使用药物时也是一样的，有很多药物是不能放在一起食用的，它们存在“相克”，混在一起使用，说不定会发生可大可小的不良反应，严重的还会可以危及生命。所以，在使用恩替卡韦分散片，要清楚恩替卡韦分散片与哪些药物存在相互作用的。

　　恩替卡韦分散片药物间相互作用有哪些？

　　体内和体外试验评价了恩替卡韦的代谢情况。恩替卡韦不是细胞色素P450（CYP450）酶系统的底物、抑制剂或诱导剂。在浓度达到人体内浓度约10000倍时，恩替卡韦不抑制任何主要的人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、2D6、3A4、2B6和2E1。在浓度达到人体内浓度约340倍时，恩替卡韦不诱导人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、3A4、3A5和2B6。同时服用通过抑制或诱导CYP450系统而代谢的药物对恩替卡韦的药代动力学没有影响。而且，同时服用恩替卡韦对已知的CYP底物的药代动力学也没有影响。研究恩替卡韦与拉米夫定、阿德福韦和替诺福韦的相互作用时，发现恩替卡韦和与其相互作用药物的稳态药代动力学均没有改变。由于恩替卡韦主要通过肾脏清除，服用降低肾功能或竞争性通过主动肾小球分泌的药物的同时，服用恩替卡韦可能增加这两个药物的血药浓度。同时服用恩替卡韦与拉米夫定、阿德福韦、替诺福韦不会引起明显的药物相互作用。同时服用恩替卡韦与其他通过肾脏清除或已知影响肾功能的药物的相互作用尚未研究。患者在同时服用恩替卡韦与此类药物时要密切监测不良反应的发生。

　　老年人适合使用恩替卡韦分散片吗？

　　由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加恩替卡韦分散片的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对恩替卡韦分散片的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。恩替卡韦主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

　　康德乐大药房肝病科药师（咨询热线400-101-6868）温馨提醒：虽然说，家有一老、如有一宝。但是，小孩子、成年人、老年人，在日常生活中，风险系数比较大的会是老年人。所以，家里有老年人的，都得特别注意，因为老年人各个方面器官都是很脆弱的了。

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