替诺福韦和恩替卡韦哪个好

　　慢性乙肝是一种发病率较高的疾病，如果没有及时进行抗病毒治疗，病情也会加重。临床上治疗慢性乙肝的药物也是很多的，选择适合自己的药物治疗至关重要。疗效比较好的药物主要有替诺福韦和恩替卡韦，可能很多患者就有疑问了，替诺福韦和恩替卡韦哪个好呢？

　　替诺福韦和恩替卡韦哪个好？

　　替诺福韦都属于乙肝防治指南的指导用药，抗病毒效果都是比较好的，并且能够抑制乙肝病毒复制，患者朋友们应具体根据个人用药情况及疾病情况，在医生指导下进行对应选择。肝病科药师提醒，如果长期服用恩替卡韦或者替诺福韦的朋友，也不要道听途说擅自停药换药，想要换药的话也要先咨询医生建议，以免影响到药品作用疗效。

　　根据药品说明书了解到，替诺福韦的功能主治如下：HIV-1感染：富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗成人HIV-1感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括：依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯、利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯、艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯、恩曲他滨替诺福韦。

　　慢性乙型肝炎：富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗HBV感染时，应考虑到以下要点： - 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙肝成人受试者。 - 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与TRUVADA或ATRIPLA合用。

　　即是说，如果有HIV-1感染或者是慢性乙肝的朋友，都可以在医生的指导下服用替诺福韦（韦瑞德）。

　　恩替卡韦适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。恩替卡韦为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。

　　肝病科药师温馨提醒：对于不知选择替诺福韦还是恩替卡韦的患者，可以先将自己的自身情况告知医生，可以遵从医嘱正确用药。此外，慢性乙肝患者还需定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和B超。

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