阿德福韦酯片用于治疗乙肝用法用量是什么

　　导读：对于肝病患者来说，除了平时三餐要饮食规律，还要尽量少吃脂肪类含量高的食物，可以多食用山楂控制胆固醇。阿德福韦酯片治疗效果不错，那么，阿德福韦酯片用于治疗乙肝用法用量是什么？

　　阿德福韦酯片用于治疗乙肝用法用量是什么？

　　患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用阿德福韦酯片。 对于成人（18～65岁）：阿德福韦酯片的推荐剂量为每日1次，每次1片（10mg），饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。

　　药理作用作用机制：阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数（Ki）是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，Ki值分别为1.18μM和0.97μM。抗病毒活性：在转染HBV的人肝瘤细胞系中，阿德福韦抑制50%病毒DNA复制的浓度（IC50）为0.2～2.5uM。

　　耐药性：对接受阿德福韦酯治疗仍然可检测到血清HBV DNA的患者进行了长期耐药性分析（96～144周），确定了rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4～14倍，产生这种变异的6/6名患者的血清HBV DNA发生反跳。rtA181V变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低2.5～3倍，产生这种变异的2/3名患者发生反跳。与阿德福韦耐药相关的变异发生率0～48周为0%（0/629），49～96周为2%（6/293），97～144周为1.8%（3/163），3年的累计发生率为3.9%。交叉耐药性：在HBV DNA多聚酶基因上含对拉米夫定耐药相关突变（rtL_180M，rtM204I，rtM204V，rtL180M + rtM204V，rtV173L）的重组HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。在含拉米夫定耐药相关变异HBV的患者中，阿德福韦酯也显示了抗HBV作用，其血清HBV DNA下降的中位数为4.3 log10拷贝数/毫升。

　　康德乐大药房肝病科药师温馨提示：每一种药品即使在正确剂量的服用下，还是避免不了副作用的发生。患者朋友们在用药之前仅遵医生的嘱咐，做到安全合理用药，确保用药安全。如果您对粤宝还有不明白的地方，欢迎随时拨打我们的康德乐健康热线400-101-6868，将会有专业的药师为您指导用药，让您在用药过程中减轻疑虑。

　　

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