见于免疫功能有缺陷和免疫调节紊乱者,感染HBV后,由于Tc细胞功能不正常,或特异抗体封闭部分肝细胞靶抗原而制约T细胞毒反应,致部分肝细胞损害,干扰素产生较少,HBV持续复制,特异抗体形成不足,肝细胞反复被HBV侵入,形成感染慢性化,此外,肝细胞膜特异脂蛋白Lsp因HBV感染而形成自身抗原,刺激B细胞产生抗-LspIgG型,在抑制性T细胞Ts细胞活性降低情况下,自身免疫性ADCC效应致肝细胞进行性损害。
日达仙主要用于治疗:1.
慢性乙型肝炎。2.作为免疫损害病者的疫苗免疫应答增强剂。免疫系统功能受到抑制者,包括接受慢性血液透析和老年病患,本品可增强病者对病毒。它的不良反应有:
胸腺肽α1的耐受性良好。部分患者可有注射部位不适。慢性
乙肝患者接受本品治疗时,可能出现ALT水平暂时波动至基础值两倍以上,此时通常应继续使用,除非有肝衰竭的症状和预兆出现。
日达仙为白色疏松块状物。本药是一种精制的、化学合成的胸腺肽α1消毒干粉制剂,每一瓶含1.6mg胸腺肽α1及50mg甘露醇和用磷酸钠缓冲剂调整到pH=6.8。需要留意日达仙的用法用量。日达仙不应作肌注或静注。它应使用随盒的1.0ml注射用水溶解后马上皮下注射。剂量可遵医嘱使用。日达仙治疗慢乙肝的推荐量是每针1.6mg皮下注射每周二次,两剂量大约相隔3-4日。治疗应连续6个月(52针)期间不可中断。假如日达仙是与α干扰素联合使用,应参考α干扰素处方资料内的剂量和注意事项。在联合应用的临床试验上,当两药物在同一天使用时,日达仙一般是早上给药而干扰素是在晚上给药。日达仙作为病毒性疫苗增强剂使用,推荐剂量是1.6mg皮下注射,每周二次,每次相隔3至4天,疗程应持续4周(共8针),第一针应在接种疫苗后马上给予。医师决定是否教导病人自行注射。
那么,
日达仙说明书中有副作用吗?日达仙本品耐受性良好。超过2000例不同年龄各种疾病的患者得到临床经验,没有任何关于使用本品发生不良事件的报导。病毒性感染(慢性乙型肝炎、慢性
丙型肝炎、人类免疫功能低下症);
癌症(非小细胞
肺癌、
黑色素瘤);疫苗增强剂(乙型肝炎疫苗、流感疫苗);免疫异常(自身免疫性
肝病、原发性免疫缺乏症)所有适应症的副反应发生率少于1%。副作用都很轻微且并不常见。主要是注射部位疼痛。极少情况下有红肿、短暂性
肌肉萎缩,多关节痛伴有水肿和皮疹。