乙肝小三阳是较乙肝
大三阳而言较为难以治愈的乙肝疾病类型之一,乙肝小三阳的治疗的主要目的在于降低乙肝的病毒量和是其阳性转阴,虽然难度还是有的,但是乙肝小三阳患者一定要有信心。
恩替卡韦分散片(商品名:
润众)为鸟嘌呤核苷类似物,润众的作用是抑制乙
肝病毒(HBV)多聚酶。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。恩替卡韦分散片(润众)用于治疗病毒复制活跃,润众的作用是治疗血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人
乙型肝炎。
目前,乙肝治疗抗病毒才是各种治疗的最重要的治疗,只有把病毒抑制甚至清除,才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动,转氨酶反复升高的现象。但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性,目前尚无一种药到病除的药物能在较短时间内彻底清除病毒。目前国际国内公认的有效的抗乙肝病毒药物主要有两大类:干扰素类和核苷(酸)类,这两类药物的治疗时限也相对较长。干扰素治疗为半年~2年,核苷(酸)类治疗3~5年甚至更长时间。对失代偿期
肝硬化患者需要长期服药治疗。
恩替卡韦分散片(润众)的作用通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:(1)HBV多聚酶的启动;(2)前基因组mRNA逆转录负链的形成;(3)HBV DNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的帷⑩、铐NA多聚酶和线粒体? DNA多聚酶抑制作用较弱,Ki值为18至大于160霱。
另外,恩替卡韦分散片(润众)的用法用量为:患者应在有经验的医生指导下服用恩替卡韦分散片(润众):推荐剂量成人和16岁及以上的青少年口服恩替卡韦分散片(润众),每天一次,每次0.5mg。
拉米夫定治疗时的发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1mg(0.5mg两片)。润众应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。肾功能不全在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低。肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。
使用润众的患者需要注意的是润众的作用会受到一些食物的干扰,所以需要忌生冷油腻食物,鱼、虾腥物,忌烟、酒刺激食物,脾胃虚寒、孕妇、儿童、乙肝患者都必须是在专业医生的指导下使用润众,不可自行盲目的服用,否则会因此而加重肝脏的负担,导致严重的后果。
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